Garuda - Garba Rujukan Digital

Combination of three laboratory data as predictor of severe dengue in adults : a retrospective cohort study Suwarto, Suhendro; Ulhaq, Surya; Widjaja, Bing
Universa Medicina Vol 36, No 1 (2017)
Publisher : Faculty of Medicine, Trisakti University

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.18051/UnivMed.2017.v36.19-24

IntroductionSkin hydration decreases with aging. Aquaporin-3 (AQP3) is a major protein that plays a role in skin hydration, therefore it is a novel target for skin moisturizing treatment. Retinoic acid (RA) as a well-known active agent in antiaging treatment increases AQP3 expression, but frequently causes harmful side effects. Asiaticoside, a saponin compound isolated from Centella asiatica (CA) is also known as an antiaging cosmetic and plays a role in wound healing. The aim of this study was to evaluate and compare the effect of asiaticoside isolated from CA and the effect of RA on the AQP3 expression in normal human epidermal keratinocytes (NHEKs).Methods An experimental laboratory study was performed using primary NHEKs that were derived from the foreskin of a boy. AQP3 expression in NHEKs was examined in vitro after the cells were incubated for 24 hours with asiaticoside or with RA at several concentrations. The AQP3 expression was evaluated by immunocytochemistry and quantitatively analyzed by Image-J software. Independent t-test and one-way ANOVA were used to analyze the data, followed by post-hoc Tukey test.ResultsThere was an increasing trend of AQP3 expression upon exposure to asiaticoside at all concentrations compared to the control group. However, RA exposure seemed to induce a higher level of AQP3 expression. Asiaticoside effected a lower increase in AQP3 expression in NHEKs than did RA (p=0.042). Optimal results were achieved at 1 mg/ml concentration of asiaticoside.ConclusionsAsiaticoside isolated from CA can enhance the AQP3 expression in NHEKs. Therefore it can be used as an active ingredient in cosmetic moisturizer formulation for dry skin treatment.

Serum lactate as predictor and diagnostic biomarker of plasma leakage in adult dengue patients Bur, Rika; Suwarto, Suhendro; Santoso, Widayat Djoko; Harimurti, Kuntjoro
Universa Medicina Vol 35, No 3 (2016)
Publisher : Faculty of Medicine, Trisakti University

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.18051/UnivMed.2016.v35.213-221

Background Dengue fever (DF) and dengue hemorrhagic fever (DHF) are differentiated by the occurrence in DHF of plasma leakage into the interstitial space as shown by pleural and peritoneal effusion, hemoconcentration, and intravascular hypovolemia. Perfusion dysfunction causes anaerobic metabolism, which leads to increased serum lactate. This study was to determine serum lactate as prognostic predictor and diagnostic biomarker of plasma leakage in adult dengue patients.Methods A cross-sectional retrospective cohort study was conducted on 57 adult dengue patients hospitalized in the internal medicine ward of Cipto Mangunkusumo Hospital and Persahabatan Hospital in Jakarta. Serum lactate was examined to determine its mean difference between DF and DHF. The data was analyzed by independent t-test and the cut-off points were identified for presence as well as absence of plasma leakage, then the receiver operating characteristics (ROC) curve was used to determine sensitivity and specificity.Results Mean serum lactate was significantly higher in DHF than in DF. From the ROC curve, the cut-off point for serum lactate as prognostic predictor on day 3 of fever was Â³2.65 mmol/L with AUC of 0.626 (95% CI 0.480-0.772; p=0.108). The cut-off point for diagnostic biomarker of plasma leakage on day 5 of fever was 2.55 mmol/L with sensitivity 66.6%, specificity 54.2%, and AUC 0.668 (95% CI 0.550-0.826; p=0.016).Conclusion There was a significant difference in serum lactate between DF and DHF. In the critical phase, serum lactate of 2.55 mmol/L could be used as plasma leakage diagnostic marker of low accuracy.

Penyakit Tropik dan Infeksi pada Abad 21: Apakah Masih Relevan? Suwarto, Suhendro
Jurnal Penyakit Dalam Indonesia Vol. 1, No. 2
Publisher : UI Scholars Hub

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Empat puluh lima tahun lebih telah berlalu dari masa ketika seorang ahli bedah ternama, William H Stewart, menyatakan penemuan antibiotik dan vaksin merupakan bukti kemenangan dunia kedokteran terhadap ancaman penyakit infeksi. Lebih lanjut, saat itu beliau menyarankan perhatian dunia kedokteran harus kemudian diarahkan pada penanganan ancaman penyakit kronik

Peranan Gejala Klinis dan Pemeriksaan Darah Tepi dalam Diagnosis Dini Influenza pada Pasien dengan Gejala Influenza Like Illness Susilo, Adityo; Suwarto, Suhendro; Rengganis, Iris; Harimurti, Kuntjoro
Jurnal Penyakit Dalam Indonesia Vol. 1, No. 2
Publisher : UI Scholars Hub

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Pendahuluan. Influenza merupakan penyakit infeksi yang disebabkan oleh virus influenza. Pada manusia, influenza sering menimbulkan penyakit pernapasan akut dengan manifestasi klinis berupa influenza like illness. Penegakkan diagnosis influenza seringkali sulit oleh karena manifestasi klinis yang tidak khas. Demam disebut sebagai gejala klinis terpenting dan limfopenia didapatkan sebagai suatu temuan laboratoris yang konsisten. Usaha untuk mengetahui proporsi dan mengelaborasi gejala klinis dan pemeriksaan darah tepi sederhana diperkirakan dapat meningkatkan probabilitas diagnosis influenza. Tujuan. Mengetahui proporsi influenza serta mengevaluasi peranan gejala klinis dan pemeriksaan laboratorium sederhana pada pasien penyakit pernapasan akut dengan influenza like illness sehingga dapat digunakan sebagai faktor prediktif terhadap diagnosis influenza. Metode. Studi potong lintang berbasis diagnostic research pada pasien penyakit pernapasan akut dewasa dengan gejala influenza like illness di Puskesmas Kecamatan Pulo Gadung dan Puskesmas Kelurahan Rawamangun antara Maret hingga Juni 2011. Spesimen analisis virus menggunakan bahan apus nasofaringeal, dengan teknik analisis PCR kualitatif dan imunokromatografi antigen. Hasil. Dari 90 orang subyek penelitian didapatkan 13 orang (14,4%) terbukti terinfeksi virus influenza A melalui teknik PCR. Variabel demam menunjukkan hasil uji kemaknaan yang signifikan terhadap influenza (p 0,003) dengan prevalence ratio 6,28 (95% CI 1,476-26,759). Sensitifitas demam, batuk dan pilek terhadap influenza masing-masing adalah 85% dan negative predictive value demam sebesar 98%. Variabel determinan lainnya tidak menunjukkan hasil yang bermakna terhadap influenza pada uji kemaknaan statistik. Simpulan. Proporsi influenza pada pasien dengan gejala ILI diperoleh cukup tinggi dengan proporsi demam yang terbukti lebih tinggi pada pasien influenza. Sensitivitas demam, batuk dan pilek terhadap influenza tinggi dengan negative predictive value yang memuaskan untuk seluruh variabel determinan

Validity and Reliability Test of European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life QuestionnaireBreast 23 in Breast Cancer Patient on Treatment Adli, Mizanul; Shatri, Hamzah; Sutandyo, Noorwati; Suwarto, Suhendro
Jurnal Penyakit Dalam Indonesia Vol. 7, No. 4
Publisher : UI Scholars Hub

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Introduction. Improved survival of breast cancer patients are not necessarily followed by improvement of quality of life. According to the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC), cancer patients’ quality of life are very important to be evaluated. In Indonesia, breast cancer patients cannot be assessed their quality of life accurately because there is no valid and reliable questionnaire. This study aims to prove that the European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Breast 23 (EORTC QLQ-BR23) is a valid and reliable measuring instrument to be used in Indonesia. Methods. This study was a cross-sectional study. The EORTC QLQ-BR23 questionnaire was first translated into Indonesian language before being tested on 10 respondents. The translation results were then used in 100 breast cancer patients. Test-retest was assessed with intraclass correlation coefficient (ICC), while the internal consistency was assessed by Cronbach’s alpha. Construct validity was assessed by multi-trait scaling analysis and the criteria validity assessed by identifying the correlation between domains of European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life QuestionnaireCancer 30 (EORTC QLQC30) and EORTC QLQ-BR23 with Short Form 36 (SF36). Results. From September to October 2015, a total of 100 breast cancer patients on treatment were enrolled in this study. ICC value (1 hour interval) of all EORTC QLQ-BR23 domains were very good (ICC> 0.8). ICC values (30 day interval) decrease in all EORTC QLQ-BR23 domains. Almost all of the EORTC QLQ-BR23 domains have a cronbach’s alpha value > 0.7 except for the arm symptom domain (Cronbach’s alpha: 0.643). Multi-trait scaling analysis showed a fairly high correlation between the score of the questions with a score of his own domain, while the relationship of the questions to different domains always have a lower correlation than the domain itself. In criteria validity test, obtained 19 correlation with r > 0.3 between domains of EORTC QLQ-C30 and EORTC QLQ-BR23 with SF36. Conclusion. EORTC QLQ-BR23 is a valid and reliable instrument for assessing quality of life of breast cancer patients in Indonesia

The Association between D-dimer Concentration and Laboratory Parameters for Plasma Leakage in Dengue Infection Suwarto, Suhendro; Diahtantri, Riyanti Astrid; Hudiya, Elian
Jurnal Penyakit Dalam Indonesia Vol. 5, No. 3
Publisher : UI Scholars Hub

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Introduction. Plasma leakage and activation of the coagulation system are the pathological hallmark of dengue hemorrhagic fever (DHF) that causes an increase in D-dimer concentration due to the degradation of fibrin clots. This study was conducted to determine the association between of D-dimer and laboratory parameters of plasma leakage, namely: thrombocytopenia, hypoalbuminemia, hemoconcentration and concentration serum glutamic oxaloacetic transaminase (SGOT) in dengue infected patients. Methods. A retrospective study was conducted at private hospitals in Jakarta, from December 2016 to March 2018. Patients >14 years with dengue infection and positive NS-1 were included in this study, and were classified into dengue fever (DF) group or DHF group. The Mann Whitney test was used for non-parametric variables and the Spearman test was used for the correlation for non-normally distributed numeric variables. Results. Seventy-three dengue infected patients included in this study consists of 29 (39.7%) female and 44 (60.3%) male. Total of 43 (58.9%) were classified as DD group, 30 (41.1%) were classified as DHF group. The D-dimer concentration of the DHF group in the fever phase was higher compared to the DD group (p = 0.004). There was a weak correlation in the fever phase between D-dimer concentration and the degree of thrombocytopenia (r = 0.35; p = 0.003) and weak inverse correlation in the fever phase between D-dimer concentration and albumin concentration (r = -0.34; p = 0.049). We found a weak correlation in the critical phase between D-dimer concentration and the degree of thrombocytopenia (r = 0.39; p = 0.034) and the moderate inverse correlation in the critical phase between the D-dimer concentration and albumin concentration (r = -0.43; p = 0.032). Conclusions. D-dimer concentrations in DHF patients in the fever phase are higher compare to DD patients. D-dimer concentration correlates with the degree of thrombocytopenia and hypoalbuminemia.

Perbedaan Hasil Pemeriksaan Bioelectric Impedance Analysis antara Status Nutrisi Baik dan Malnutrisi pada Penderita Penyakit Gastrointestinal dan Hati yang Dirawat Inap di RSCM Tahun 2013 Taufiq, Taufiq; Syam, Ari Fahrial; Lesmana, C Rinaldi; Suwarto, Suhendro
Jurnal Penyakit Dalam Indonesia Vol. 1, No. 2
Publisher : UI Scholars Hub

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Pendahuluan. Bioelectric Impedance Analysis (BIA) mulai banyak digunakan dalam mengevaluasi status nutrisi. Belum ada data penelitian nutrisi di Indonesia yang menggunakan BIA. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui perbedaan rerata hasil pemeriksaan BIA antara status nutrisi baik dan malnutrisi pada penderita penyakit gastrointestinal dan hati yang dirawat inap. Metode. Penelitian potong lintang retrospektif terhadap penderita yang dirawat inap di ruang perawatan interna RSCM periode 1 Juni-31 Desember 2013, untuk mengetahui perbedaan rerata hasil pemeriksaan BIA penderita status nutrisi baik dan malnutrisi pada penyakit gastrointestinal dan hati yang dirawat inap. Hasil. Dari 28 penderita dengan status nutrisi baik, 71,57% laki-laki, dan 21,47% wanita. Dari 28 penderita malnutrisi, 53,60% laki-laki, dan 46,40% wanita. Rerata hasil pemeriksaan BIA antara penderita nutrisi baik dan malnutrisi adalah: lean body mass, 49,5 ± 8,59 vs. 39,68 ± 6,28 kg, po(3,73-10,11)o vs 3,46o(0,40-6,51)o; p<0,001.Simpulan. Pada penderita penyakit gastrointestinal dan hati yang dirawat inap dengan status nutrisi baik, memiliki nilaibody mass, body Fell mass,total body water dan phase angle hasil pemeriksaan BIA yang lebih tinggi dibandingkandengan penderita malnutrisi.

Skor Malnutrisi-Inflamasi, C-Reactive Protein dan Soluble Tumor Necrosis Factor Receptor-1 pada pasien Hemodialisis yang mengalami Aterosklerosis Sarwono, J.; Suhardjono, Suhardjono; Siregar, Parlindungan; Suwarto, Suhendro
Jurnal Penyakit Dalam Indonesia Vol. 1, No. 2
Publisher : UI Scholars Hub

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Pendahuluan. Hemodialisis (HD) berkaitan erat dengan proses inflamasi yang persisten, inflamasi ini berhubungan dengan terjadinya kontak darah dengan membran dialisis, cairan dialisat, akses vaskuler dan infeksi. Peningkatan sitokin pro-inflamasi berperan penting terhadap terjadinya aterosklerosis selain faktor tradisional Framingham. Inflamasi juga berakibat anoreksia dan kondisi hiperkatabolik yang menyebabkan malnutrisi. Keadaan ini disebut sebagai Sindrom Malnutrisi-Inflamasi-Aterosklerosis. Karakteristik HD di Indonesia berbeda dengan negara maju, perbedaan tersebut terkait penggunaan dialyzer pakai ulang dan tipe low-flux, belum menggunakan dialisat ultrapure dan dosis HD yang tidak adekuat. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah terdapat beda rerata antara jumlah Skor-MI, hsCRP dan sTNFR-1 pada pasien HD yang mengalami aterosklerosis Metode. Desain studi potong lintang pada pasien HD yang dalam keadaan stabil yang sudah menjalani HD antara 3 bulan sampai 5 tahun di RSUP Fatmawati. Jumlah subyek 60 orang yang dikumpulkan dalam kurun waktu Desember 2013 sampai dengan Februari 2014. Pengambilan darah untuk memeriksa kadar hsCRP, albumin, TIBC dan sTNFR-1, selain itu menentukan status nutrisi dengan menggunakan skor malnutrisi-inflamasi dan pemeriksaan USG doppler arteri Karotis untuk menentukan penebalan intima-media(CIMT). Analisis statistik dengan uji T dan uji Mann-Whitney. Hasil. Penelitian ini menunjukkan Skor-MI pada kelompok yang CIMT positif (aterosklerosis ) memiliki nilai median lebih tinggi dibandingkan dengan kelompok yang non aterosklerosis demikian juga dengan kadar sTNFR-1, akan tetapi tidak bermakna secara statistik (p>0,05). Sedangkan kadar hsCRP didapatkan nilai median yang lebih rendah pada kelompok dengan CIMT yang positif tetapi tidak bermakna secara statistik (p>0,05). Simpulan.Tidak terdapat beda rerata antara Skor-MI, hsCRP dan sTNFR-1 dengan CIMT atau terjadinya aterosklerosis pada pasien HD.

Probabilitas Temuan Kanker Kolorektal pada Pasien Simtomatik Berdasarkan Unsur-Unsur Asia Pacific Colorectal Screening (APCS) Lubis, Muhammad Yamin; Abdullah, Murdani; Hasan, Irsan; Suwarto, Suhendro
Jurnal Penyakit Dalam Indonesia Vol. 2, No. 2
Publisher : UI Scholars Hub

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Pendahuluan. Kanker Kolorektal (KKR) masih menjadi masalah besar di dunia pada umumnya dan di Indonesia pada khususnya. Kolonoskopi dapat melihat lesi di kolon tetapi biayanya mahal bila dilakukan pada semua pasien asimtomatik. Memakai komponen unsur-unsur Asia Pacific Colorectal Screening (APCS) dapat memprediksi KKR pada pasien simtomatik sehingga kolonoskopi hanya merupakan modalitas untuk menstratifikasi KKR. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui probabilitas kanker kolorektal menggunakan unsur-unsur APCS pada penderita simtomatik. Metode. Penelitian kasus-kontrol retrospektif dilakukan di RS Cipto Mangunkusumo Jakarta, sejak bulan Februari 2014 hingga Mei 2014. Data dikumpulkan dari catatan rekam medis pasien di RSCM. Kelompok kasus adalah subjek dengan kanker kolorektal, kelompok kontrol adalah subjek non-kanker kolorektal. Analisis bivariat dilakukan pada 4 variabel bebas dari unsur-unsur APCS yaitu usia, jenis kelamin, riwayat keluarga menderita KKR dan merokok. Semua variabel yang mempunyai nilai p Hasil. Pada 246 subjek, didapatkan wanita 127 (51,6 %), laki-laki 119 (48,4 %). Rerata usia 53 tahun, rentang usia 17 sampai 90 tahun. Berdasarkan hasil analisis multivariat terdapat dua variabel probabilitas terjadinya KKR berdasarkan unsur-unsur APCS yang memiliki kemaknaan secara statistik, yaitu usia, ≥50 tahun (OR 1,682; IK95% 1,002-2,823; p=0,049) dan riwayat keluarga menderita KKR (OR 4,865; IK95% 1,340-17,665; p=0,016). Probabilitas terjadinya KKR usia ≥50 tahun: 53,33%; penderita yang ada riwayat keluarga menderita KKR: 76,49%, usia ≥50 tahun serta ada riwayat keluarga menderita KKR : 84,74%. Probabilitas terjadinya KKR penderita simtomatik pada jenis kelamin dan merokok tidak bisa digunakan pada penelitian ini. Simpulan. Probabilitas terjadinya KKR pada populasi simtomatik paling tinggi pada usia diatas 50 tahun disertai dengan riwayat keluarga KKR.

Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Keberhasilan Terapi Antibiotik Empirik pada Pasien Sepsis Berat dan Syok Sepsis di Bangsal Rawat Inap Penyakit Dalam Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo Katu, Sudirman; Suwarto, Suhendro; Pohan, Herdiman T.; Abdullah, Murdani
Jurnal Penyakit Dalam Indonesia Vol. 2, No. 2
Publisher : UI Scholars Hub

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Pendahuluan. Salah satu faktor utama yang berperan pada keberhasilan terapi pada pasien sepsis berat dan syok sepsis adalah penggunaan antibiotika empirik yang adekuat. Penelitian ini ditujukan untuk mengetahui faktor utama apa yang paling berpengaruh terhadap keberhasilan pengobatan antibiotika empirik pada pasien sepsis berat dan syok sepsis. Metode. Studi kohort retrospektif dengan subjek dari data rekam medik (RM) pasien yang telah di rawat inap di ruang ICU dan perawatan Penyakit dalam RSCM Jakarta antara bulan Januari 2011 - Juni 2012. Kriteria inklusi adalah semua data RM pasien dewasa dengan sepsis, sepsis berat dan syok sepsis yang di rawat di ruang rawat inap penyakit dalam/HCU/ICU RSCM. Kriteria eksklusi adalah data tidak lengkap dan SOFA skor >14. Analisis multivariat dilakukan untuk menilai kuat hubungan relative risk (RR) di antara masing-masing variabel determinan yang memiliki kemaknaan statistik sebagai prediktor kesesuaian dosis, jenis, kombinasi dan waktu pemberian antibiotika empirik terhadap akhir perawatan sepsis berat dan syok sepsis dengan ROC (receiver operator curve) dan nilai AUC (area under curve) serta mencari faktor yang paling berperan dari variabel determinan tersebut. Hasil. Waktu pemberian antibiotika empirik lebih dari 6 jam, pemberian jenis antibiotika empirik yang tidak sesuai berdasarkan sumber infeksi, pemberian dosis antibiotika empirik yang tidak sesuai, pemberian antibiotika empirik tunggal, jumlah disfungsi organ yang lebih dari 3 berdasarkan skor SOFA berpengaruh terhadap meningkatnya angka kematian pada pasien sepsis berat dan syok sepsis. Dari faktor tersebut di atas yang paling berpengaruh terhadap meningkatnya angka kematian adalah waktu pemberian antibiotika lebih dari 6 jam, dosis antibiotika yang tidak sesuai, penggunaan antibiotika empirik tunggal dan skor SOFA yang lebih dari 8. Simpulan. Hal yang paling berpengaruh terhadap meningkatnya angka kematian adalah waktu pemberian antibiotika lebih dari 6 jam, dosis antibiotika yang tidak sesuai, penggunaan antibiotika empirik tunggal dan skor SOFA yang lebih dari 8.

Title

Found 14 Documents
Search

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Title Search

Found 14 Documents Search

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Title

Found 14 Documents
Search