cover
Contact Name
Sandy Theresia
Contact Email
sandytheresia.md@gmail.com
Phone
+6285350877763
Journal Mail Official
journalmanager@macc.perdatin.org
Editorial Address
Jl. Cempaka Putih Tengah II No. 2A, Cempaka Putih, Central Jakarta City, Jakarta 10510
Location
Kota adm. jakarta pusat,
Dki jakarta
INDONESIA
Majalah Anestesia & Critical Care (MACC)
Published by Perdatin Jaya
ISSN : -     EISSN : 25027999     DOI : https://doi.org/10.55497/majanestcricar.xxxxx.xxx
Core Subject : Health,
We receive clinical research, experimental research, case reports, and reviews in the scope of all anesthesiology sections.
Articles 244 Documents
Efek Tindakan Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) terhadap Derajat Nyeri dan Kadar Beta-Endorfin Serum pada Pasien Nyeri Kanker Payudara Noor Ramadhaniah; Nur Surya Wirawan; A.M. Takdir Musba; Firdaus Hamid; Muh. Ramli Ahmad; Alamsyah Ambo Ala Husain; Madonna Damayanthie Datu
Majalah Anestesia & Critical Care Vol 41 No 1 (2023): Februari
Publisher : Perhimpunan Dokter Spesialis Anestesiologi dan Terapi Intensif (PERDATIN) / The Indonesian Society of Anesthesiology and Intensive Care (INSAIC)

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.55497/majanestcricar.v41i1.274

Abstract

Latar Belakang: Nyeri adalah keluhan yang sering dirasakan oleh pasien kanker. Benjolan tanpa rasa sakit adalah gejala pertama yang dirasakan pada kanker payudara. Pada stadium lanjut, pasien kanker payudara mengalami rasa sakit yang sangat menyiksa karena keterlibatan struktur didalamnya, selain itu nyeri juga dapat disebabkan oleh pengobatan kanker itu payudara itu sendiri. Stimulasi Magnetik Transkranial (SMT) merupakan metode baru stimulasi otak secara non-invasif untuk manajemen nyeri terkait kanker. Pada nyeri kronik, SMT terbukti menurunkan Visual Analogue Score (VAS) dan meningkatkan serum beta-endorfin. Tujuan: Mengetahui efek tindakan SMT terhadap intensitas nyeri dan kadar beta-endorfin serum serta korelasinya pada pasien nyeri kanker payudara. Subjek dan Metode: Penelitian ini merupakan penelitian prospective randomized controlled trial dengan desain pretest-posttest control group. Sampel terdiri dari 2 kelompok, yaitu kelompok P1 (kelompok dengan intervensi SMT) dan P2 (kelompok kontrol) dengan jumlah sampel masing-masing 20 orang yang memenuhi kriteria inklusi. Dilakukan penilaian Numeric Rating Scale (NRS) dan pengambilan darah untuk pemeriksaan kadar beta endorfin serum sebelum dan sesudah intervensi. Data dianalisis menggunakan uji statistik Mann-Whitney dan Wilcoxon, serta uji korelasi dengan uji Spearman. Hasil: Penurunan NRS lebih besar pada kelompok P1 dibandingkan kelompok P2 dengan nilai p<0.001 dan terjadi peningkatan kadar beta endorfin serum pada kelompok P1 dibandingkan dengan kelompok P2 dengan nilai p<0.001, hal ini memiliki korelasi kuat (r=0.630; p<0.001) Simpulan: Tindakan SMT menyebabkan penurunan intensitas nyeri dan meningkatkan kadar beta endorfin serum pada pasien nyeri kanker payudara dan ditemukan korelasi antar kedua variabel ini. Kata kunci: nyeri kanker, SMT, NRS, beta endorfin
Manajemen Perioperative pada Pasien Tumor Craniopharygioma Andika Metrisiawan; Nova Juwita; I Putu Pramana Suarjaya
Majalah Anestesia & Critical Care Vol 41 No 1 (2023): Februari
Publisher : Perhimpunan Dokter Spesialis Anestesiologi dan Terapi Intensif (PERDATIN) / The Indonesian Society of Anesthesiology and Intensive Care (INSAIC)

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.55497/majanestcricar.v41i1.275

Abstract

Craniopharyngiomas are benign histological brain tumors originating less frequently fromembryonic pituitary gland tissue that are seen most frequently in children between the ages of 5and 10 years. In this case report we present a 25-year-old patient with a craniopharyngiomatumor. Patients with decreased consciousness since 4 months before admission to the hospital,which started with memory loss that was getting worse and more difficult to communicate. Thepatient was diagnosed with a brain tumor and underwent surgery for tumor therapy in 2018. Theprocedure was performed using a transcranial approach. Considerations for preoperativeanesthesia should include evaluation of radiological features to identify tumor mass andpreoperative neurologic status. Other examinations of concern include examination of blood gasanalysis and examination of electrolytes. The goals of treatment can be to remove the tumor,reduce or control the size of the tumor.
Perioperative Management of Elective Surgery in Patients with COVID-19 Infection Tjokorda Gde Agung Senapathi; I Made Gede Widnyana; Marilaeta Cindryani; Win Muliadi; Madyline Victorya Katipana
Majalah Anestesia & Critical Care Vol 41 No 1 (2023): Februari
Publisher : Perhimpunan Dokter Spesialis Anestesiologi dan Terapi Intensif (PERDATIN) / The Indonesian Society of Anesthesiology and Intensive Care (INSAIC)

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.55497/majanestcricar.v41i1.277

Abstract

SARS-CoV2 is a deadly virus belonging to the family Corona-viridae, with the primary target pulmonary system, known as the coronavirus pandemic disease (COVID-19). This virus has caused a high death rate of approximately 9,500 deaths as of December 2020. Along this pandemic, the hospital will treat non-emergent conditions in COVID-19 patients require nonemergent surgery. Anesthesiologists have an important role in the anesthesia management in patients with COVID-19 utilization and require airway management. This article explains optimal preoperative evaluation, intraoperative management, and postoperative management of COVID-19 patients. Optimal treatment is expected to minimize complications and the spread of COVID-19 disease. The optimal time for elective surgery should be decided by a multidisciplinary committee that considers the risk of complications either the patient, the disease itself, the surgical procedure, or other alternatives with lower risk. Perioperative management is carried out preoperatively, intraoperatively, and postoperatively. The safety of anesthesiologists using personal protective equipment (PPE) to carry out preoperative evaluations is important. The number of disease severity can use a scoring system, the results of which can be used as a reference for multidisciplinary discussions related to perioperative management plans. General anesthesia can contribute to the spread of disease resulting from the risk of droplets resulting from airway action, so regional anesthesia can be considered to reduce the risk of spread. For this reason, optimal management is needed to reduce risks to patients as well as medical personnel.
Effectiveness of Postoperative Pain Management and Postoperative Emergency Pain Management at Prof.Dr. I.G.N.G. Ngoerah General Hospital I Putu Pramana Suarjaya
Majalah Anestesia & Critical Care Vol 41 No 1 (2023): Februari
Publisher : Perhimpunan Dokter Spesialis Anestesiologi dan Terapi Intensif (PERDATIN) / The Indonesian Society of Anesthesiology and Intensive Care (INSAIC)

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.55497/majanestcricar.v41i1.295

Abstract

Background: Early postoperative recovery has undergone many developments. Early mobilization, early nutritional intake, and adequate postoperative pain management are the scope of early postoperative recovery. The principle of postoperative pain management starts from preoperative evaluation which includes medical and psychological conditions, medication history, history of chronic pain, drug abuse, and previous postoperative treatment regiments to guide postoperative pain management plans. Method: This research is an analytical observational study, carried out at Sanglah Hospital Denpasar from June 2021 to December 2021. The accessible population of this study was all postoperative patients at the Central Surgical Installation and the Emergency Room at Sanglah Hospital Denpasar who were consulted by the Acute Pain Service (APS) team. Inclusion criteria were all patients who underwent surgical procedures under general and regional anesthesia, ASA physical status 1-3, and age above 18 years. Results: There were 166 patients managed by continuous intravenous postoperative analgesia (73.1%), 43 patients by epidural postoperative analgesia (18.9%), and 18 patient-controlled analgesia/PCA (7.9%). The most widely used intravenous regiment was fentanyl by 85 (37.4%).Conclusion: This study shows incidences number of acute postoperative pain in the elective and emergency department at Sanglah Hospital Denpasar gave good results with a much lower incidence of pain compared to the existing literature.
Komplikasi Pasca Anestesia Spinal: Apa saja yang harus kita waspadai? Anggara Gilang Dwiputra
Majalah Anestesia & Critical Care Vol 41 No 1 (2023): Februari
Publisher : Perhimpunan Dokter Spesialis Anestesiologi dan Terapi Intensif (PERDATIN) / The Indonesian Society of Anesthesiology and Intensive Care (INSAIC)

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.55497/majanestcricar.v41i1.316

Abstract

Anestesia neuraksial merupakan salah satu alternatif teknik pembiusan selain anestesia umum. Istilah anestesia neuraksial merujuk pada teknik dimana obat anestesi lokal diberikan di dalam atau sekitar Sistem Saraf Pusat (SSP). Anestesia spinal merupakan teknik anestesia neuraksial dimana obat anestesi lokal diberikan tepat di ruang intratekal (ruang subarachnoid). Teknik ini pertama kali dilakukan pada tahun 1898 oleh August Bier di Jerman.
Terapi Farmakologis pada Pasien Sub Acute Postherpetic Neuralgia: Sebuah Laporan Kasus Alamsyah Irwan; Andi Muhammad Takdir Musba
Majalah Anestesia & Critical Care Vol 41 No 2 (2023): Juni
Publisher : Perhimpunan Dokter Spesialis Anestesiologi dan Terapi Intensif (PERDATIN) / The Indonesian Society of Anesthesiology and Intensive Care (INSAIC)

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.55497/majanestcricar.v41i2.278

Abstract

ABSTRAK Pendahuluan : Herpes zoster disebabkan oleh reaktivasi virus varicella zoster. Post Herpetic Neuralgia (PHN) ialah nyeri akibat zoster yang masih ada 1 bulan setelah perkembangan vesikel. Biasanya prognosisnya baik, namun beberapa pasien tetap menderita nyeri jangka panjang. Tujuan terapi PHN adalah mengurangi nyeri dan meningkatkan kualitas hidup. Obat antiepilepsi dan antidepresan trisiklik adalah pilihan pertama. Ilustrasi Kasus : Pada laporan kasus ini, dilakukan pengamatan pada pasien laki-laki berusia 32 tahun dengan nyeri kepala sebelah kiri menjalar seperti listrik hingga kelopak mata kiri selama ± 6 minggu, rasa tertusuk-tusuk paku secara tiba-tiba, terasa kebas/kram, terdapat nyeri saat disentuh (allodynia), dan hipoestesia. Riwayat penyakit sebelumnya ialah herpes zoster dan mendapatkan terapi acyclovir dan simpotamis seperti paracetamol, asam mefenamat, dexamethasone, dan cetirizine. Pasien datang dengan Visua Analog Scale (VAS) 6-7/10 dan didiagnosis dengan Sub Acute Post Herpetic Neuralgia. Pasien mendapatkan terapi Lyrica (Pregabalin) 50 mg 2 kali sehari 1 tablet, Amitriptyline 10 mg sekali sehari 1 tablet, Ultracet (Tramadol 37,5 mg + paracetamol 375 mg) 3 kali sehari 1 tablet. Setelah hari ke-14 VAS pasien berkurang menjadi 2/10, namun timbul efek samping berupa bibir kering dan sering ngantuk dan pengobatan yang berlanjut hanya Amitriptyline 10 mg/hari. Simpulan : Pemberian terapi yang cepat pada PHN memberikan pencegahan terjadinya nyeri yang refrakter, sehingga sulit memberikan terapi yang adekuat. Pemberian terapi lini pertama pada PHN subakut menggunakan agen amitriptyline, pregabalin, dan tramadol memberikan efek yang sangat baik dalam mengatasi nyeri pada subacute PHN, akan tetapi perlu adanya pemantauan tentang efek samping yang terjadi dikarenakan potensiasi pada ketiga obat tersebut. Kata Kunci : amitriptyline, pregabalin, subacute post herpetic neuralgia, tramadol, visual analog scale
Pengaruh Blok Pleksus Servikal Superfisialis Menggunakan Levobupivakain Isobarik 0,25% Terhadap Hemodinamik, Kebutuhan Obat Anestesi, dan Intensitas Nyeri pada Pembedahan Regio Klavikula Anthony Hadi Wibowo; Wahyudi; Andi Salahuddin; Hisbullah; Faisal; Muh Rum
Majalah Anestesia & Critical Care Vol 41 No 2 (2023): Juni
Publisher : Perhimpunan Dokter Spesialis Anestesiologi dan Terapi Intensif (PERDATIN) / The Indonesian Society of Anesthesiology and Intensive Care (INSAIC)

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.55497/majanestcricar.v41i2.279

Abstract

Abstrak Fraktur klavikula diperkirakan berkontribusi sekitar 15% dari fraktur ekstremitas atas. Fiksasi pembedahan dianjurkan untuk meningkatkan fungsi yang lebih baik. Multimodal analgesia adalah salah satu komponen kunci yang dianjurkan Procedure Specific Postoperative Pain Management (PROSPECT) untuk mendukung program Enhanced Recovery After Surgery (ERAS). Operasi regio klavikula umumnya dilakukan dalam anestesi umum atau dengan blok pleksus brachialis, namun blok seperti interscalene memiliki beberapa komplikasi berat seperti hemiparalisis diafragma, sindrom Horner, dan pneumothoraks. Blok pleksus servikalis superfisialis (PSS) terhindar dari komplikasi tersebut dan diharapkan dapat menjadi blok yang rutin dipakai untuk operasi daerah klavikula yang dikombinasi dengan anestesi umum. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui efek blok PSS terhadap hemodinamik, kebutuhan obat opioid, dan intensitas nyeri pada pasien operasi regio klavikula. Penelitian ini merupakan penelitian prospective randomized controlled trial dengan desain eksperimental. Sampel terdiri dari 2 kelompok, yaitu kelompok K (kelompok kontrol) dan B (kelompok dengan intervensi blok PSS) dengan jumlah sampel masing-masing 15 orang yang memenuhi kriteria inklusi. Dilakukan penilaian hemodinamik, penggunaan opioid, isofluran, NRS paska bedah, waktu rescue analgesia (WRA), dan rescue opioid paska bedah. Data dianalisis menggunakan uji statistik Mann-Whitney dan Wilcoxon, serta uji korelasi dengan uji Spearman. Hasil dari penelitian ini adalah hemodinamik yang lebih stabil, kebutuhan fentanil (p=0,001) dan isofluran (p<0,001) intraoperatif yang lebih rendah, NRS yang lebih rendah (p<0,001), dan tidak terdapat rescue pada kelompok blok (B). Blok PSS dapat mengurangi penggunaan obat anestesi, menurunkan intensitas nyeri, dan rescue opioid paska bedah pada pasien operasi regio klavikula. Kata kunci: BPSS, fentanil, isofluran, NRS, rescue
Pengukuran Oksigenasi Otak dengan NIRS Dibandingkan SjvO2 pada Pasien dengan Penurunan Kesadaran di Instalasi Perawatan Intensif Bastian Lubis; Achsanuddin Hanafie; Asmin Lubis; Dadik Wahyu Wijaya; Jhonsen Indrawan; Luwih Bisono
Majalah Anestesia & Critical Care Vol 41 No 2 (2023): Juni
Publisher : Perhimpunan Dokter Spesialis Anestesiologi dan Terapi Intensif (PERDATIN) / The Indonesian Society of Anesthesiology and Intensive Care (INSAIC)

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.55497/majanestcricar.v41i2.280

Abstract

Standar emas untuk pemantauan oksigenasi otak biasanya menggunakan teknik invasif. Penelitian kedokteran telah berkembang dan mencoba untuk mencakup area yang dapat diukur dengan pendekatan non-invasif sesuai dengan prinsip tidak membahayakan. NIRS adalah salah satu teknologi terbaru untuk mengukur oksigenasi otak dalam melengkapi orang lain untuk pemantauan oksigenasi otak. Pemantauan oksigenasi otak untuk pasien tidak sadar di unit perawatan intensif diperlukan untuk merawat pasien dengan masalah medis. Penghapusan beberapa diagnosis banding secara non-invasif, real-time, dan berkelanjutan adalah tujuan utama dari intensifivis sesegera mungkin diagnosis yang akurat diambil, kondisi pasien akan lebih baik. 30 pasien tidak sadar dengan berbagai kondisi medis berpartisipasi dalam penelitian, dengan persetujuan dari keluarga. Pasien diintubasi dengan ventilasi mekanik, dan menggunakan elektroda NIRS yang dipasang di dahi dengan pengukur rSO2, sedangkan penulis mengambil sampel darah untuk analisis gas dari vena jugularis dan arteri karotis. Secara statistik tidak terdapat korelasi yang signifikan, antara SjvO2 dengan rSO2 kanan (p= 0,379), dan rSO2 kiri (p=0,041), serta terdapat perbedaan antara rSO2 kanan dan kiri (p<0,001). Parameter lain yang berkorelasi kuat dengan rSO2 adalah hemoglobin (p=0,009), tekanan arteri rata-rata (p=0,.049), kandungan oksigen vena jugularis (p=0,007) dan arteri karotis (p=0,08). rSO2 saja tidak dapat menggantikan SjvO2 sebagai standar emas untuk pemantauan oksigenasi otak. Namun, hasil rSO2 juga berkorelasi positif dengan hemoglobin, tekanan arteri rata-rata, kandungan oksigen vena jugularis, dan arteri karotis, yang berarti bahwa penurunan rSO2 dapat disebabkan oleh masalah pengiriman oksigen
Pengaruh Pemberian Lidokain Intravena Terhadap Perubahan Hemodinamik dan Kadar Norepinefrin Pada Prosedur Laringoskopi dan Intubasi Faqri; A.M. Takdir Musba; Hisbullah Amin; Syafri Kamsul Arif; Andi Salahuddin; Nur Surya Wirawan
Majalah Anestesia & Critical Care Vol 41 No 2 (2023): Juni
Publisher : Perhimpunan Dokter Spesialis Anestesiologi dan Terapi Intensif (PERDATIN) / The Indonesian Society of Anesthesiology and Intensive Care (INSAIC)

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.55497/majanestcricar.v41i2.282

Abstract

Latar Belakang: Komplikasi utama dari manajemen jalan napas di ruang operasi sangat jarang tetapi dapat mengancam jiwa. Telah dilaporkan bahwa pemberian lidokain intravena dapat secara efektif menekan respons hemodinamik terhadap laringoskopi dan intubasi endotrakeal. Tujuan: untuk mengetahui efek pemberian lidokain intravena terhadap perubahan respons hemodinamik dan kadar norepinefrin pada prosedur laringoskopi dan intubasi. Metode dan Subjek: Penelitian ini menggunakan desain penelitian uji acak tersamar ganda (Randomized double blind clinical trial). Secara acak, pasien dibagi menjadi 2 kelompok yaitu kelompok A (lidokain intravena) dan kelompok B (plasebo) dengan jumlah sampel masing-masing 20 orang yang memenuhi kriteria inklusi. Dilakukan pengukuran dan pencatatan hemodinamik (Tekanan darah Sistolik, Diastolik dan laju nadi) dan kadar norepinefrin 5 menit sebelum dilakukan intubasi, menit ke-1, dan ke-5 setelah tindakan intubasi. Hasil: Terdapat perbedaan tekanan darah sistolik (TDS) dan tekanan darah diastolik (TDD) pada kelompok A dan B antar waktu, di mana terjadi penurunan TDS dan TDD pada saat sebelum dilakukan tindakan dibandingkan setelah tindakan (p<0,05). Ditemukan penurunan laju nadi yang tidak signifikan pada kelompok A, di mana hasil sebaliknya ditemukan pada kelompok B (p<0,05). Perbandingan signifikan ditemukan pada perubahan semua indikator hemodinamik antar kelompok (p<0.05). Untuk kadar norepinefrin, tidak ditemukan perubahan signifikan pada kelompok A, sementara pada kelompok B perubahannya signifikan. Perubahan kadar norepinefrin berbeda secara signifikan jika dibandingkan antar kelompok (p=0,007). Kesimpulan: Pemberian lidokain intravena sebelum prosedur laringoskopi dan intubasi dapat mencegah peningkatan hemodinamik dan peningkatan kadar norepinefrin.
Management of Anesthesia in Laparoscopic Cholecystectomy During First Trimester Pregnancy Putu Herdita Sudiantara; Nova Juwita; Tjahya Ariyasa EM; Tjok Gede Agung Senapathi
Majalah Anestesia & Critical Care Vol 41 No 2 (2023): Juni
Publisher : Perhimpunan Dokter Spesialis Anestesiologi dan Terapi Intensif (PERDATIN) / The Indonesian Society of Anesthesiology and Intensive Care (INSAIC)

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.55497/majanestcricar.v41i2.292

Abstract

Pregnant women increase the risk of gallbladder disease. Acute cholecystitis occurs 1-6 per 10.000 pregnancy and Cholecystectomy is the second most frequent procedure in pregnancy. Biliary stasis and biliary smooth muscle relaxation due to elevated estrogen and progesterone hormones during pregnancy can lead to gallstones formation. Cholelithiasis complications associated with choledocholithiasis, acute cholecystitis, cholangitis and, gallstone pancreatitis that posing significant morbidity and mortality like spontaneous abortion, preterm labor, and fetal loss. Laparoscopic surgical techniques are no longer a contraindication to non-obstetric surgery for pregnant women although they still have a risk of developing fetal development disorders. Management of anesthesia in laparoscopic cholecystectomy during pregnancy must consider the risk of anesthesia surgery, from the disease, maternal and fetal condition, and manipulation when surgeon performing laparoscopic. This report presenting a 33-years-old woman with 10-week pregnancy who undergoes laparoscopic cholecystectomy followed by symptomatic cholelithiases. It was done with general anesthesia combined with epidural analgesia. After the procedure, there is no complaint about abdominal pain or vaginal bleeding. The patient was discharged 3 days aftercare.