Article Per Year (5 Year)
p-Index From 2019 - 2024
0.659
P-Index
This Author published in this journals
All Journal Jurnal Kedokteran Brawijaya Majalah Kesehatan FKUB
Hanggara, Dian Sukma
Unknown Affiliation
Medicine & Pharmacology Public Health

Published : 4 Documents Claim Missing Document
Claim Missing Document
Check
Articles

Found 4 Documents
Search

 1 
Leukemia Sel Plasma Primer Hanggara, Dian Sukma; Budiman, Budiman
Jurnal Kedokteran Brawijaya Vol 29, No. 3 (2017)
Publisher : Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.21776/ub.jkb.2017.029.03.17

Abstract

Leukemia sel plasma merupakan penyakit yang langka, hanya sekitar 2-4% dari plasma cell dyscrasia. Manifestasi klinis leukemia sel plasma primer lebih agresif dibandingkan dengan mieloma multipel. Artikel melaporkan kasus pasien laki-laki berumur 59 tahun datang ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) dengan keluhan badan lemah dan nyeri pada kedua kaki sejak sebulan yang lalu dan memberat seminggu terakhir. Pasien juga mengeluhkan nyeri punggung, mual, penurunan nafsu makan, dan penurunan berat badan. Pemeriksaan fisik menunjukkan penurunan respon motorik pada ekstrimitas bawah. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan anemia normokrom normositik, leukositosis dengan 60% sel plasma, trombositopenia, hipoglobulinemia, azotemia, hiperkalsemia, hiperfosfatemia, hiponatremia, hipogamaglobulinemia pada elektroforesis protein, dan 50% sel plasma pada aspirasi sumsum tulang. Bone survey menunjukkan proses metastasis pada tulang. Diagnosis leukemia sel plasma primer ditegakkan oleh adanya lebih dari 20% sel plasma atau jumlah absolut sel plasma lebih dari 2x109/l pada darah tepi, tidak ada riwayat mieloma multipel, dan gambaran klinis yang agresif. Kata Kunci: Leukemia sel plasma, mieloma multipel, sel plasma
Laporan Kasus : PSEUDOHYPERKALEMIA DAN PSEUDOHYPOKALEMIA AKIBAT HIPERLEUKOSITOSIS YANG EKSTRIM PADA KEGANASAN HEMATOLOGI Hanggara, Dian Sukma; Indrawati, Yeti
Majalah Kesehatan FKUB Vol 6, No 3 (2019): Majalah Kesehatan
Publisher : Faculty of Medicine Universitas Brawijaya

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (1198.653 KB) | DOI: 10.21776/ub.majalahkesehatan.2019.006.03.6

Abstract

Pseudohyperkalemia dan pseudohypokalemia mengacu pada peningkatan ataupun penurunan kadar kalium serum yang tidak sesuai dengan kondisi sistemik pasien yang sebenarnya. Ketika klinisi dihadapkan pada kasus-kasus hiperkalemia atau hipokalemia, pertanyaan pertama yang seharusnya muncul adalah apakah hasil tersebut sesuai dengan kondisi klinis pasien. Beberapa faktor dapat menyebabkan timbulnya pseudohyperkalemia ataupun pseudohypokalemia, di antaranya adalah hiperleukositosis yang sering muncul pada kasus-kasus keganasan hematologi. Hiperleukositosis sangat berpengaruh pada hasil pemeriksaan laboratorium seperti kalium, fosfat, dan tekanan oksigen arterial. Kami menyajikan dua kasus dengan hasil kalium serum yang palsu pada pasien leukemia myeloid dengan jumlah leukosit yang sangat tinggi. Satu sampel pemeriksaan darah awal dari satu pasien menunjukkan hipokalemia dan pasien lainnya menunjukkan hiperkalemia tanpa keluhan yang sesuai. Sampel darah berikutnya yang diambil dari pasien pertama segera diperiksa setelah dilakukan sentrifugasi, yang memperlihatkan hasil elektrolit yang normal. Ketidaksesuaian dari hasil laboratorium ini kemungkinan disebabkan oleh aktivitas metabolisme leukosit secara in vitro pada kasus-kasus hiperleukositosis. Hasil laboratorium yang tidak sesuai ini dapat menyebabkan pengambilan keputusan yang salah baik dalam hal penegakan diagnosis dan pemberian terapi. Penemuan mengenai ketidaksesuaian hasil elektrolit dengan kondisi klinis pasien pada keganasan hematologi yang disertai dengan hiperleukositosis dapat mencegah intervensi terapeutik yang tidak tepat. Ke-simpulannya, hiperleukositosis dapat menyebabkan pseudohyperkalemia dan pseudohypokalemia yang dapat dicegah dengan pengambilan sampel yang benar dan analisis serum atau plasma dengan segera setelah proses sentrifugasi. 
Laporan Kasus : MULTISYSTEM LANGERHANS CELL HISTIOCYTOSIS DENGAN PENINGKATAN HbF PADA ANAK PEREMPUAN BERUSIA 2 TAHUN Aprilia, Andrea; Hanggara, Dian Sukma; Retnani, Diah Prabawati
Majalah Kesehatan FKUB Vol 7, No 2 (2020): Majalah Kesehatan
Publisher : Faculty of Medicine Universitas Brawijaya

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (207.89 KB) | DOI: 10.21776/ub.majalahkesehatan.2020.07.02.7

Abstract

Langerhans cell histiocytosis (LCH) merupakan suatu penyakit keganasan hematologi yang jarang ditemui. Petanda utamanya adalah proliferasi sel Langerhans. Manifestasi LCH dapat berupa unisistem atau multisistem. Kasus ini membahas seorang anak perempuan usia 2 tahun yang datang dengan keluhan utama adanya benjolan di bagian kanan leher disertai sesak napas. Pemeriksaan fisik menemukan adanya takipneu, anemis, splenomegali serta redup ketika dilakukan perkusi pada lapang paru kiri. Pemeriksaan laboratorium hematologi terdapat anemia, leukositosis, disertai trombositopenia dan pada bone marrow puncture (BMP),  disimpulkan suspek limfoma dengan diagnosis banding LCH. Pemeriksaan kimia darah menunjukkan penurunan Fe serum, TIBC, transferin, dan hipoalbuminemia serta peningkatan globulin yang menggambarkan suatu proses yang bersifat kronis. Pemeriksaan CT Scan thoraks menunjukkan adanya lesi litik tulang serta nodul dengan karakteristik ganas pada leher. Pada pemeriksaan IHK didapatkan S100 dan Vimentin positif yang cukup untuk menegakkan diagnosis LCH. Ekokardiografi menemukan adanya dilated cardiomyopathy dan regurgitasi pada semua katup jantung. Anemia dan trombositopenia merupakan manifestasi gangguan sumsum tulang akibat infiltrasi LCH ke sumsum tulang. Leukositosis merupakan akibat infeksi berulang karena sistem imun menurun pada LCH. Hasil pemeriksaan BMP menggambarkan infiltrasi sel histiosit pada sumsum tulang. Splenomegali menunjukkan keterlibatan limpa dan efusi pleura menunjukkan keterlibatan paru serta lesi litik membuktikan adanya penyebaran ke tulang oleh LCH. Berdasarkan  anamnesis, pemeriksaan fisik, serta pemeriksaan penunjang disimpulkan bahwa pasien menderita LCH multisistem yang menyerang sumsum tulang, lien, paru, dan tulang disertai komplikasi infeksi berulang, efusi pleura, serta anemia yang menyebabkan gangguan jantung. Kasus LCH merupakan kasus yang jarang ditemukan dengan gejala klinis berbeda-beda tergantung dengan organ apa saja yang terlibat sehingga penyakit ini penting untuk dikenal lebih baik. 
Case Report: Multisystem Langerhans Cell Histiocytosis (LCH) and Myelodysplastic Syndrome (MDS) in a 13-Month-Old Female Hanggara, Dian Sukma; Desyi, Desyi
Jurnal Kedokteran Brawijaya Vol 31, No 3 (2021)
Publisher : Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.21776/ub.jkb.2021.031.03.10

Abstract

Langerhans Cell Histiocytosis or LCH and Myelodysplastic syndrome or MDS in children are rare diseases. It is estimated to be 1 to 4 cases per 1 million population and less than 5% of hematologic cases. MDS in LCH can occur due to genetic predisposition, impaired cytokine production, or secondary to chemotherapy.  The article reported a patient case of a 13-month-old female who came to hospital with paleness since two weeks before admission. The patient also experienced skin redness, abdominal distention, and weight loss. From the physical examination, anemia, maculopapular rash, and hepatosplenomegaly were obtained. From the laboratory test, anemia of hypochromic anisopoikilocytosis, monocytosis, thrombocytopenia, and hypoalbuminemia were obtained. On examination of bone marrow aspiration, MDS with Refractory Cytopenia of Childhood type or RCC was obtained. Positive results confirmed the diagnosis of Langerhans Cell Histiocytosis on CD68 and S100 in histopathological examinations.
Co-Authors Aprilia, Andrea Budiman Budiman Desyi Desyi Retnani, Diah Prabawati Yeti Indrawati