Claim Missing Document
Check
Articles

Found 2 Documents
Search

Faktor – Faktor Risiko Kejadian Malfungsi Pirau Ventrikuloperitoneal Pada Pasien Hidrosefalus Bayi Dan Anak Di Rumah Saikit Umum Pendidikan dr. Sardjito Yogyakarta Yoyok Subagio; Handoyo Pramusinto; Endro Basuki
Saintika Medika Vol. 15 No. 1 (2019): JUNI 2019
Publisher : Universitas Muhammadiyah Malang

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.22219/sm.Vol15.SMUMM1.8624

Abstract

Kasus hidrosefalus pada bayi dan anak, merupakan salah satu kasus yang sering terjadi dan mempunyai komplikasi yang bervariasi. Penanganan hidrosefalus adalah dilakukan pemasangan pirau ventrikuloperitoneal. Tindakan tersebut sering ditemukan komplikasi, diantaranya adalah malfungsi. Faktor yang mempengaruhi terjadinya malfungsi tersebut, salah satunya berupa karakteristik pasien, cara persalinan, analisa CSS, tipe dan tekanan pirau ventrikuloperitoneal, jenis hidrosefalus, dan etiologi hidrosefalus. Penulis dalam kesempatan ini akan menganalisa faktor – faktor yang berpengaruh terhadap kejadian malfungsi pirau ventrikuloperitoneal. Penelitian ini adalah penelitian analitik dengan desain cohort retrospective, yaitu dengan cara mengambil sampel pasien hidrosefalus pada bayi dan anak yang telah dilakukan pemasangan pirau ventrikuloperitoneal pada periode Januari 2015 sampai dengan Desember 2016. Jumlah sampel yang akan diteliti adalah sebesar 124 sampel. Data dianalisis dengan Chi square yang selanjutnya dilakukan analisis multivariat dengan regresi logistik. Total sampel penelitian 124 pasien hidrosefalus pada bayi dan anak yang sesuai dengan kriteria inklusi. Dilakukan pengambilan sampel secara total. Pada penelitian ini terdapat 8 faktor risiko yang dapat mempengaruhi kejadian malfungsi pirau ventrikuloperitoneal pada pasien hidrosefalus bayi dan anak Pada analisis multivariat terpilih 3 faktor risiko yang dapat mempengaruhi kejadian malfungsi pirau ventrikuloperitoneal, yaitu usia kehamilan, usia kehamilan, tipe pirau ventrikuloperitoneal, dan analisa jumlah sel CSS. Faktor risiko yang dominan dan berpengaruh terhadap kejadian malfungsi pirau ventrikuloperitoneal pada pasien hidrosefalus bayi dan anak adalah usia kehamilan preterm, yaitu sebanyak 6 sampel (66,7%) dari 9 sampel dengan nilai p = 0,010 yang artinya nilai p < 0,05 dan dengan Odds Ratio (OR) paling besar yaitu 7,156 dengan IK 95% (1,627-31,476), sedangkan jumlah sel CSS yang meningkat  sebesar 8 sampel (38,1%) dari 21 sampel dan nilai p = 0,406 dan OR 1,646 dengan IK 95% (0,509-5,328). Untuk tipe pirau ventrikuloperitoneal mempunyai nilai p = 0,161 dan OR 0,727 dengan IK 95% (0,466-1,136). Usia kehamilan preterm pada pasien hidrosefalus bayi dan anak merupakan faktor risiko yang dapat mempengaruhi kejadian malfungsi pirau ventrikuloperitoneal di RSUP Dr. Sardjito.
KORELASI ANTARA NEURON-SPECIFIC ENOLASE SERUM DAN GLASGOW COMA SCALE DI PASIEN CEDERA KEPALA Usi Sukorini; Isti Setijorini Wulandari; Budi Mulyono; Handoyo Pramusinto
INDONESIAN JOURNAL OF CLINICAL PATHOLOGY AND MEDICAL LABORATORY Vol 17, No 1 (2010)
Publisher : Indonesian Association of Clinical Pathologist and Medical laboratory

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.24293/ijcpml.v17i1.1043

Abstract

The outcome after head injury is mostly determined by Glasgow Coma Scale (GCS) and the degree of brain damage which reveals.CT scan is also important to assess its severity. However relatively it is not in a less costly manner and sometimes patients mobilisationare needed. Brain damage due to traumatic head injury refers to homeostasis unbalance, and it is the important causes of releasingbiochemical analyte from neuron via injured blood brain barrier to circulation. Neuron-specific enolase as a glycolytic enzyme in neuroncytoplasm might increase. Hopefully, measurement of NSE levels can provide information about the extent of the disease. The objectiveof the study is to test the correlation between the Neuron Specific Enolase (NSE) serum as a one of biochemical marker of brain injuryand the GCS. For this purpose, a cross sectional, analytical observasional study was carried out at the Emergency Departement andDepartement of Clinical Laboratory, Sardjito General Hospital, Yogyakarta, Indonesia. Fifty-one patients selected by an eligible criteriawere included in the study, which consist of severe, moderate and mild head injury. Blood samples were collected and serum NSE wasmeasured by immunoanalyzer using Electro Cheluminescence ImmunoAssay (ECLIA). Chi square test was used to test the differenceproportion of the group: NSE ≥ 21.7 ng/mL and NSE < 21.7 ng/mL according to measured variables, and Spearman correlation testwas used to correlate serum NSE and GCS, and other variables. In the study fifty-one patients with head injury were included, 74.5%of patients were males and 68.6% is in the age of 15–45 years old. The patients were further divided into two groups on the basis ofserum NSE ≥ 21.7 ng/mL and < 21.7 ng/mL; the former group was dominated by severe head injury patients (54.1%). In addition, aproportion of non survivors (66.6%) in group NSE ≥ 21.7 ng/mL was higher compared to those in NSE < 21.7 ng/mL group. Moreover,a large number of mild head injury (95.45%) and survivors (83.33%) had lower serum NSE (< 21.7 ng/mL). In the study, was found anegative correlation between serum NSE and GCS (r = -0.552; p = 0.00). Also, serum NSE were inversely correlated with blood kaliumand hemoglobin (r = -0.162; p = 0.027 dan r = -0.376; p = 0.009), in contrast with leucocytes count (r = 0.485; p = 0.001). Theconclusion so far there was a negative correlation between serum NSE and GCS. It is suggested that neuron-specific enolase can be veryuseful as a biochemical marker in assesssing the severity of head injury. Therefore, it is nessessary to carry out the prognostic study toknow to what extent it can predicting the outcomes.