Rika Yulia
Departemen Farmasi Klinis-Komunitas, Fakultas Farmasi, Universitas Surabaya.

Published : 2 Documents Claim Missing Document
Claim Missing Document
Check
Articles

Found 2 Documents
Search

KAJIAN LITERATUR: POLA PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PROFILAKSIS PADA PASIEN DENGAN PERSALINAN SECTIO CAESAREA Nanda Nur Maulidya; Rika Yulia; Fauna Herawati
Biomedika Vol 14, No 1 (2022): Biomedika Februari 2022
Publisher : Universitas Muhamadiyah Surakarta

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.23917/biomedika.v14i1.13632

Abstract

ABSTRAK               Sectio caesarea atau bedah sesar merupakan prosedur pembedahan untuk kelahiran janin melalui insisi pada dinding abdomen dan uterus. Sectio caesarea merupakan salah satu prosedur bedah yang memerlukan antibiotik profilaksis dalam pelaksanaannya. Penelitian ini bertujuan untuk mereview kejadian infeksi luka operasi dan profil penggunaan antibiotik profilaksis pada pasien sectio caesarea. Metode yang digunakan pada penelitian ini merupakan kajian literatur atau sistematik review yang menggunakan desain penelitian Randomized Controlled Trial dengan terbitan publikasi tahun 2011-2020. Didapatkan sebanyak 18 artikel yang digunakan sebagai sampel penelitian. Berdasarkan hasil sintesis data, antibiotik golongan sefalosporin yaitu cefazolin merupakan antibiotik yang paling sering digunakan pada pasien yang menjalani sectio caesarea elektif, sedangkan untuk sectio caesarea darurat antibiotik yang paling sering digunakan adalah golongan makrolida yaitu azitromisin. Dari 18 artikel penelitian terebut, dilihat juga kesesuaian jenis dan dosis antibiotik terhadap guideline ASHP dan WHO. Antibiotik profilaksis efektif dalam menurunkan risiko kejadian demam, infeksi luka operasi, infeksi saluran kemih, dan endometritis. Waktu pemberian antibiotik baik sebelum sayatan kulit maupun sesudah penjepitan tali pusat tidak berbeda signifikan terhadap outcome yang terjadi. Berdasarkan hasil penelitian, disimpulkan bahwa penggunaan antibiotik profilaksis pada pasien sectio caesarea elektif sudah sesuai dengan rekomendasi pada guideline yaitu menggunakan antibiotik sefazolin, sedangkan pada pasien sectio caesarea darurat belum sesuai karena menggunakan antibiotik azitromisin.Kata Kunci: Antibiotik profilaksis, bedah sesar, infeksi luka operasiABSTRACTCaesarean section or sectio caesarea is a surgical procedure for the delivery of the fetus through an incision in the abdominal wall and uterus. Sectio caesarea is a surgical procedure that requires prophylactic antibiotics in its implementation. This study aims to review the incidence of surgical wound infection and the profile of the use of prophylactic antibiotics in sectio caesarean patients. The method used in this study is a literature review or systematic review using the Randomized Controlled Trial research design with publications in 2011-2020. There were 18 articles used as research samples. Based on the results of data synthesis, the cephalosporin class of antibiotics, namely cefazolin, is the most commonly used antibiotic in patients undergoing elective caesarean section, while for emergency cesarean sections, the most commonly used antibiotic is the macrolide group, azithromycin. Of the 18 research articles, it was also seen the suitability of the types and doses of antibiotics against the ASHP and WHO guidelines. Prophylactic antibiotics are effective in reducing the risk of fever, surgical wound infections, urinary tract infections, and endometritis. The time of giving antibiotics both before the skin incision and after the clamping of the umbilical cord was not significantly different from the outcome. Based on the results of the study, it was concluded that the use of prophylactic antibiotics in elective cesarean section patients was in accordance with the recommendations in the guidelines, namely using the antibiotic cefazolin, while in emergency cesarean section patients it was not appropriate because the antibiotic azithromycin was used.Keywords: Antibiotic prophylactic, sectio caesarea, surgical site infection
Evaluasi penggunaan antibiotik profilaksis pada pasien bedah ortopedi di Rumah Sakit Bangil Yolanda Virgi Firdaus; Abdul Kadir Jaelani; Fauna Herawati; Rika Yulia
Intisari Sains Medis Vol. 12 No. 2 (2021): (Available Online: 1 August 2021)
Publisher : DiscoverSys Inc.

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (379.548 KB) | DOI: 10.15562/ism.v12i2.948

Abstract

Introduction: Trauma to the bones causes fractures and generally increases the risk of infection. To reduce the risk of infection, prophylactic therapy can be given before surgery. Previous studies have suggested that prophylactic antibiotics were irrational and can increase the incidence of antibiotic resistance. This study aims to determine the compatibility of antibiotics prescription for prophylactic fracture surgery based on hospital antibiotics (PPAB) and ASHP guidelines. In addition, this study also determined the quantity of prophylactic antibiotic used.Methods: This was an observational study by taking data from patient medical records and data on antibiotic sales during the period January to November 2020 at Bangil Hospital retrospectively. The data were analyzed descriptively to determine the suitability of the six indicators of accuracy namely right indication, the right type, the right route, the right dose, the right time of administration and the right duration of administration. Antibiotics quantity analyzed quantitatively by using DDD/100 days patient method and DU 90%.Results: A total of 83 samples were obtained by purposive sampling that met the criteria. The evaluation results of the appropriateness of prophylactic antibiotics based on the guidelines were the right type (28.92%), right indication (100%), right dose (55.42%), right route (100%), right duration of administration (66.27%) and right timing of administration (98.80%). Evaluation of the quantity concluded that the total value of DDD was 86.71 DDD/100 days of patients with the highest value on the use of Cefuroxime and Ceftriaxone.Conclusion: The highest use of antibiotics focuses on the use of Cefuroxime and Ceftriaxone. The appropriateness of the use of prophylactic antibiotics in orthopedic surgery patients is the right indication, right route, and right time of administration based on PPAB and ASHP guidelines. The accuracy of the type, dose, and duration of administration still needs to be improved.  Pendahuluan: Trauma pada tulang menyebabkan keretakan tulang (patah tulang atau fraktur). Patofisiologi fraktur terbagi menjadi dua yaitu fraktur tertutup (closed fracture (CF)) dan fraktur terbuka (open fracture (OF)). Kondisi fraktur umumnya dapat memicu resiko infeksi. Untuk mengurangi risiko infeksi, dapat diberikan terapi profilaksis yang dilanjutkan dengan pembedahan. Penelitian terdahulu mencantumkan bahwa penggunaan antibiotik profilaksis digunakan secara irasional pada pasien bedah yang dapat meningkatkan kejadian resistensi antibiotik. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui kesesuaian PPAB dan guideline (ASHP) serta mengetahui kuantitas penggunaan antibiotik profilaksis menggunakan metode DDD/100 hari pasien.Metode: Desain penelitian ini adalah observasional dengan pengambilan data dari rekam medis pasien dan data penjualan antibiotik selama periode Januari hingga November 2020 di Rumah Sakit Bangil secara retrospektif dan dianalisis secara deskriptif. Data dianalisis untuk mengetahui kesesuaian terhadap enam indikator ketepatan yaitu tepat indikasi, tepat jenis, tepat rute, tepat dosis, tepat lama pemberian dan tepat waktu pemberian. Data dianalisis secara kuantitatif dengan metode DDD/100 hari pasien dan DU 90%.Hasil: Total diperoleh 83 sampel penelitian secara purposive sampling yang memenuhi kriteria inklusi. Hasil evaluasi terhadap kesesuaian antibiotik profilaksis berdasarkan PPAB RS Bangil dan pedoman ASHP adalah tepat jenis (28,92%), tepat indikasi (100%), tepat dosis (55,42%), tepat rute (100%), tepat lama pemberian (66,27%) dan tepat waktu pemberian (98,8%). Evaluasi kuantitas disimpulkan bahwa didapatkan total nilai DDD yaitu 86,71 DDD/100 hari pasien dengan nilai tertinggi pada penggunaan Sefuroksim dan Seftriakson.Simpulan: Penggunaan antibiotik tertinggi terfokus pada sefuroksim dan seftriakson. Kesesuaian penggunaan antibiotik profilaksis pada pasien bedah ortopedi adalah tepat indikasi, tepat rute, dan tepat waktu pemberian berdasarkan PPAB dan pedoman ASHP. Ketepatan jenis, dosis, dan lama pemberian masih perlu ditingkatkan.