Lucia Ratna Kartika
Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Diponegoro, Semarang

Published : 3 Documents Claim Missing Document
Claim Missing Document
Check
Articles

Found 3 Documents
Search
Journal : Jurnal Manajemen Kesehatan Indonesia

Analysis on the Implementation of Iron Supplementation Program by Midwives at Primary Healthcare Center in South Minahasa District Sjenny Olga Tuju; Sri Achadi Nugraheni; Lucia Ratna Kartika
Jurnal Manajemen Kesehatan Indonesia Vol 1, No 3 (2013): Desember 2013
Publisher : Magister Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Diponegoro

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (306.765 KB) | DOI: 10.14710/jmki.1.3.2013.%p

Abstract

Pelaksanaan program pemberian tablet Fe (besi) di Puskesmas Kabupaten Minahasa Selatan masih dibawah target nasional (78,8 %) target Nasional (90 %) walaupun sudah ada kebijakan tentang program pemberian tablet Fe (besi) pada bidan.  Survey pendahuluan yang dlakukan oleh 7 bidan di 7 Puskesmas diperoleh informasi bahwa masih ada bidan yang belum melaksanakan sesuai dengan standar operasional prosedur yang sudah ada. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis faktor yang mempengaruhi implementasi program pemberian tablet Fe (besi) oleh bidan di Puskesmas Wilayah Kabupaten Minahasa Selatan. Jenis penelitian merupakan deskriptif observasional analitik dengan pendekatan cross sectional.Pengumpulan  data  dilakukan  wawancara  kuesioner  dan  observasi  langsung  pada  saat  bidan memberikan  tablet  Fe  (besi)  di  polindes/Posyandu.  Jumlah  sampel  98  orang  bidan  desa  di  17 kecamatan  Kabupaten  Minahasa  Selatan.yang  diambil  secara Simple  Random  Sapling. Analisis univariat, bivariat dilakukan dengan chi-square test dan analisis multivariat dengan regresi logistik Bidan  sudah  melaksanakan  kegiatan-kegiatan  dengan  kategori  baik  dalam  komunikasi (46,9%),Sumberdaya  (52%),Disposisi  (57,1%)  dan  Struktur  Birokrasi  (53,1%).  variabel  yang berpengaruh terhadap implementasi program pemberian tablet Fe (besi) adalah birokrasi (nilai p=0,24 ) exp ß=2,584.Saran untuk Dinas Kesehatan Kabupaten Minahasa Selatan adalah : memberikan soaialisasi kepada bidan tentang manfaat dari pengunaan Standar Operasional Prosedur (SOP) pemberian tablet Fe(besi).  Memberikan  insentif  bagi  bidan  yang  telah  melaksanakan  sesuai  dengan  standar  yangmemenuhi cakupan, diberikan Hb Sahli set bagi semua bidan yang bertugas didesa yang belum mempunyai lat tersebutImplementation of iron tablets supplementation program in the primary healthcare centers of South Minahasa district was still below the national target (78.8%) although there was a policy regarding iron  supplementation  program  by  midwives.  The  national  target  was  90%.  Preliminary  survey conducted on 7 midwives showed that there were midwives who had not implemented the program according to the existed standard operating procedure. The objective of this study was to analyze factors affecting the implementation of iron tablets supplementation program by midwives in the primary healthcare centers in the area of South Minahasa district. This  was  an  observational  analytical  study  with  cross  sectional  approach.  Data collection  was done through interview guided by questionnaire and direct observation to midwives when giving iron tablets in a polindes/posyandu. The number of study samples was 98 village midwives in 17 sub districts of South Minahasa district. They were selected using simple random sampling method. Univariate analysis, bivariate analysis with chi square test, and multivariate analysis with logistic regression were applied in the data analysis. Results of the study showed that midwives had implemented the activities with good category incommunication (46.9%), resources (52%), disposition (57.1%), and structured bureaucracy (53.1%).Variable affecting the implementation of iron tablets supplementation program was bureaucracy (p= 0.24), exp â= 2.584.Suggestions for the South Minahasa district health office were to conduct socialization to midwives regarding the benefits of using standard operating procedures of the implementation of iron tables supplementation;  to  give  incentive  for  midwives  who  implement  the  program  according  to  the standard and reaching the target; to provide Hb Sahli set for all midwives who work in the village and they do not have the Hb Sahli set.
Analysis of Organizational Culture Change Processin Badan Rumah Sakit Umum Tabanan-Bali Sepri Hariyadi; Sudiro Sudiro; Lucia Ratna Kartika
Jurnal Manajemen Kesehatan Indonesia Vol 1, No 2 (2013): Agustus 2013
Publisher : Magister Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Diponegoro

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (262.718 KB) | DOI: 10.14710/jmki.1.2.2013.130-142

Abstract

Badan  Rumah  Sakit  Umum  Tabanan  Bali  sejak  tahun  2002  telah  terjadi  perubahan  di  berbagai  aspek  organisasi  yang  kemudian  berdampak  dan  bermakna  pada  cara  pemberian  pelayanan  selanjutnya  meningkatkan  jumlah  kunjungan pasien dan kesejahteraan  karyawan,  yang  secara keseluruhan  mengubah  citra  rumah  sakit.  Tujuan penelitian  ini  menganalisis proses  terjadinya perubahan  budaya  organisasi  rumah  sakit  (asumsi dasar,  tata  nilai,  norma,  dan  artefak)  pada aspek  struktur,  teknologi,  dan  orang  melalui  tahapan-tahapan  perubahan (refreezing,  freezing,  unfreezing). Jenis  penelitian  observasional,  kualitatif.  Pengumpulan data  dengan  wawancara mendalam,  pengumpulan  dokumen,  dan  pengamatan langsung.  Subjek  penelitian  terdiri  dari informan  utama  4  orang  manajer  (puncak  dan  menengah), informantriangulasi  3  orang  tenaga fungsional  (dokter  dan  perawat).  Hasil,  pada  awalnya  organiasi  BRSU  ada  perbedaan  pada asumsi  dasar,  tata  nilai,  norma,  dan  artefak.  BRSU  berstatus  UPTD,  minim  teknologi,  terdapat kecurangan pendapatan disetiap bagian, kualitas SDM rendah. Keadaan ini memotivasi direktur (sebagai inisiator)  untuk  mengubah  budaya  organisasi  rumah  sakit.  Pelaksanaannya  dengan memberikan  pemahaman,  penyadaran  kepada  seluruh  karyawan  yang  dituangkan  pada  Visi, Misi,  keyakinan  dasar,  nilai-nilai  dasar,  norma, artefak dan motto. Kemudian perubahan  yang terjadi  pada:  1)  struktur  pada  status  RS UPTD  menjadi  RS  LTD  oleh  bupati  dan  DPRD, mengikuti standarisasi akreditasi, ISO, Pelayanan piala citra. 2) Teknologi pada SIM RS, system komunikasi, melakukan KSO peralatan.  3) Orang dengan meningkatkan kualitas SDM. Dampak yang  terjadi:  1)  Peningkatan  penghasilan  rumah  sakit  pada  tahun  1999  ke 2000  sangat  fantastis dari  350-400  juta  menjadi  1,6  milyar  setahun,  2)  Peningkatan  penghasilan karyawan  secara  signifikan.   Pengawasan:   adanya auditor,   kredensial,   penyegaran budaya   organisasi   secara berkala.  Dampak  perubahan  keseluruhan  adalah  meningkatnya  kualitas  pelayanan  dan  tanpa  terganggunya kualitas pelayanan setelah terjadi dua kali penggantian pimpinan rumah sakit. Tipe budaya organisasi yang dianut saat ini di BRSU Tabanan adalah tipe budaya organisasi terbuka. Saran,  perubahan  pasti  akan  selalu  terjadi diharapkan  BRSU  Tabanan  dapat  mengendalikan perubahan itu kearah lebih baik tanpa henti baik fisik maupun non fisik. Badan  Rumah  Sakit  Umum  (General  Hospital  Board=  BRSU)  Tabanan-Bali  had  changed  in many aspects of organization since 2002. These changes had a significant impact on the way to give further services, increasing the number of patients’ visit and staff welfare. These changes, in general,  had  changed  the  hospital  image.  Objective  of  the  study  was  to  analyze  the  process  of hospital  organizational  culture  change  (basic  assumption,  value  system,  norm,  and  artifact)  on structure, technology, and person aspects through the transformation steps (refreezing, freezing,and unfreezing).  This  was  an  observational,  qualita tive  study.  Data  were  collected  through  in-  depth interview, documentary collection, and direct observation. Studysubjects consisted of four hospital  managers  (top  and  middle)  as  main  informants,  three  functional  staffs  (physician  and nurses)  as  triangulation  informants.  Results  of the  study  showed  that,  at  the  beginning,  there were  differences  on  BRSU  organization.  The  differences  included  basic  assumptions,  value system,  norm,  and  artifact.  Status  of  the BRSU  was  UPTD;  and  this  BRSU  had  minimal technology,  fraudulence  revenue  in  every  unit,  and  low  quality  of  staffs.  These  situations  motivated   hospital   director (as   an   initiator)   to   change hospital   organization   culture. Implementation  of  the  change  was  to  give  understanding  and  awareness to all  hospital  staffs through  giving  vision  and  mission of  the  hospital,  basic  trust,orms,artifacts,  and  motto. Changes  included  1)  change  of  hospital  status by District  leader and  district  house  of representative,  from  UPTD  to  LTD.  This  change  was  conducted  according  to  accreditation  standard,  ISO,  and  Citra  cup  service;  2)  change on hospital  information  system  (SIM-RS), communication system, and conducting KSO of instruments; 3) change of the quality of hospital human resource. Impact of the changes included 1)increase in 1999-2000 hospital revenue from 350-400  million  rupiahs  to  1.6  billion  rupiahs,  2)significant  increase  on  the  staffs’  wages.  Supervision was conducted by the presence of an auditors, credential, and periodic refreshment of  organizational  culture.  Impact  of  the  whole  changes  was  improvement  of  service  quality.  In  addition, no service quality  disruption  was  found  after  twice  changes  of  hospital  directors.  The  current  type  of  organizational  culture  in BRSU  Tabanan  was  an  open  organizational  culture type.  Suggestion:  changes  will  certainly occur, and  BRSU  Tabanan  is xpected  to  continuously  control the changes towards the better, physically and non-physically
Evaluation of the Implementation of Posyandu (Integrated Service Center) Development Policy by Operasional Working Group (Pokjanal) City of Banjarmasin South Kalimantan Province (Case Study in The District of East Banjarmasin) Anggrita Sari; Lucia Ratna Kartika; Tjahjono Kuntjoro
Jurnal Manajemen Kesehatan Indonesia Vol 1, No 3 (2013): Desember 2013
Publisher : Magister Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Diponegoro

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (344.068 KB) | DOI: 10.14710/jmki.1.3.2013.%p

Abstract

Sejak tahun 2010 di Kecamatan Banjarmasin Timur telah ditetapkan pengurus Pokjanal kecamatan berdasarkan SK No 10/2010 tentang pengurus Pokjanal kecamatan, tetapi masih ditemukan bahwa peran dan fungsinya  belum berjalan secara maksimal.. Tujuan penelitian ini  menjelaskan evaluasi pelaksanaan kebijakan pembinaan Posyandu oleh Pokjanal yang dilihat dari aspek output, Input dan proses pembinaan.    Jenis penelitian ini adalah deskriptif kualitatif dengan pendekatan waktu cross sectional. Pengumpulan data dilakukan dengan teknik wawancara mendalam  pada 4 orang pengurus Pokjanal kecamatan sebagai Informan utama, dan 10 orang sebagai informan triangulasi. Analisa data menggunakan metode content analysisHasil penelitian menunjukkan  Pokjanal kecamatan secara organisatoris sudah dibentuk,  tetapi berdasarkan evaluasi yang dilakukan dari aspek output ditemukan tidak ada kelengkapan data dan Informasi, tidak pernah dilakukan analisis masalah dan intervensi, tidak pernah menyusun rencana tahunan dan penjadwalan kegiatan pembinaan, kegiatan koordinasi dan laporan hasil kegiatan tidak pernah dilakukan. Aspek Input  dilihat dari SDM, Sarana/prasarana serta Pendanaan  tidak berjalan sesuai dengan peran dan fungsinya dalam pembinaan Posyandu dan aspek proses berupa pengumpulan data, informasi dan analisis masalah tidak pernah dilakukan. Penyusunan rencana tahunan,  pemantauan serta evaluasi kegiatan juga tidak berjalan sesuai dengan fungsinya karena tidak ada sosialisasi dan  petunjuk teknis yang dijadikan pedoman kerja sehingga tidak ditemukan dokumen laporan  kegiatan Pokjanal. Kesimpulan yang diperoleh dari penelitian ini adalah tidak berfungsinya organisasi Pokjanal  dilihat dari aspek  output  bahwa kegiatan pembinaan Posyandu belum berjalan, aspek input  tidak berfungsi sesuai perannya dan aspek proses tidak dilakukan sesuai dengan pedoman Pokjanal. Saran yang dapat diberikan adalah perlu komitmen dan ketegasan dari stakeholder serta perlu optimalisasi koordinasi dan komunikasi lintas sektor dan program.Since 2010, in East Banjarmasin sub-district, members of sub-district operational team work (pokjanal) had been established based on the decree no. 10/2010 regarding sub-district Pokjanal board member. The role and function of this pokjanal was not maximal. Objective of this study was to evaluate the implementation of posyandu supervision by pokjanal based on supervision output, input, and process aspects.This was a descriptive-qualitative study with cross sectional approach. Data collection was done using in-depth interview technique on four sub-district pokjanal board members as main informants. Triangulation informants consisted of ten people. Content analysis was applied in the data analysis. Results of the study showed that sub-district pokjanal was established. However, based on evaluation on output aspect, it was found that completeness of data and information were insufficient; problem analysis and intervention were not done; annual planning and supervision activity schedule formulation were not performed; coordination activity and report of activities results were not done. Input aspect: human resource, facilities, and funding were not provided according to the role and function of pokjanal in implementing the supervision. Process aspect: data collection, information, and problem analysis were not done. Annual plan formulation, monitoring and activity evaluation were not implemented according to pokjanal function. This was caused by no socialization and technical guidance that could assist the work of pokjanal; therefore, no pokjanal activity report documents were found.Conclusion of this study was that Pokjanal organization did not function properly. Reasons for this condition could be viewed from output aspect: posyandu supervision activity was not done; input aspect: Pokjanal did not function according to their role; process aspect was not implemented according to the pokjanal guideline. It is suggested that stakeholder commitment and clarity are needed; cross sectors and cross programs coordination and communication should be optimized.