Claim Missing Document
Check
Articles

Found 12 Documents
Search

Post Surgical Neglected Idiopathic Triple Curve Scoliosis with Neuromuscular and Respiratory Disorders Rahmatika; Rudy Handoyo; Tanti Ajoe Kesoema
Indonesian Journal of Physical Medicine & Rehabilitation Vol 8 No 02 (2019): Indonesian Journal Of Physical Medicine and Rehabilitation
Publisher : Indonesian Journal of Physical Medicine & Rehabilitation

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (454.75 KB) | DOI: 10.36803/ijpmr.v8i02.247

Abstract

Introduction: About 75-85% of cases of scoliosis are idiopathic, with unknown cause whose ratio between men and women is 1: 8. In severe scoliosis, many disorders may occur such as muscle imbalance, pain, muscle weakness, degenerative joint disease, decreased cardiovascular capacity, and neurological disorders.Case Presentation: We reported a 14-year-old boy patient post posterior instrumentation and fusion surgery e.c neglected idiopathic triple curve scoliosis with neuromuscular complications such as weakness in upper and lower limbs causing disruption in hand functions and ambulation disorders, and respiration disorders such as shortness of breath, especially when walking in long-distance or running.The rehabilitation program consisting of exercise in the pool, fine motor exercise, activity of daily living (ADL) exercise, chest expansion exercise, and orthotic administration, which aims to support therecovery of patients to full function as early as possible.Conclusion: After 2 months, the patient showed slight improvement in functional, ambulation, and hand function due to non-routine exercise at the hospital.
Rehabilitation Program for Spinal Cord Injury Neurological Level C2 due to Foramen Magnum Meningioma Soracca Fellicita Sugiarto; Tanti Ajoe Kesoema
Indonesian Journal of Physical Medicine & Rehabilitation Vol 8 No 02 (2019): Indonesian Journal Of Physical Medicine and Rehabilitation
Publisher : Indonesian Journal of Physical Medicine & Rehabilitation

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (332.233 KB) | DOI: 10.36803/ijpmr.v8i02.248

Abstract

Introduction: Foramen magnum meningioma is a rare case. The incidence is 0.3% - 3.2% of all meningiomas. Clinical manifestations of foramen magnum meningioma are atypical and unpredictable. The main therapy for foramen magnum meningioma is surgery. The role of rehabilitation becomes important in the process after surgery. Case Presentation: A 46 years old female had weakness and loss of sensory of her upper and lower limbs, accompanied by urinary retention and constipation in the last 2 month, categorized by ASIAimpairment scale (AIS) C neurological level of injury at C2. Cervical MRI with contrast showed the impression of an extramedullary intradural mass as high as the inferior aspect of the pons to the corpusvertebrae cervical 1 supports the picture of meningiomas. The rehabilitation programs after surgery were active assistive range of motion exercise progressing to active range of motion, neuromuscular electrical stimulation, sensory stimulation and bladder and bowel training. Conclusion: The patient’s expectation for returning to independency is a long-term goal of the rehabilitation program. After definitive therapy (surgery) is conducted, medical rehabilitation management can be done as early as possible to achieve the optimum functional recovery. Muscle strengthening, sensory stimulation and bladder/bowel training improved motor , sensory and autonomic function.
Post Surgical Neglected Idiopathic Triple Curve Scoliosis with Neuromuscular and Respiratory Disorders Rahmatika; Rudy Handoyo; Tanti Ajoe Kesoema
Indonesian Journal of Physical Medicine & Rehabilitation Vol 8 No 02 (2019): Indonesian Journal Of Physical Medicine and Rehabilitation
Publisher : Indonesian Journal of Physical Medicine & Rehabilitation

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (454.75 KB) | DOI: 10.36803/ijpmr.v8i02.247

Abstract

Introduction: About 75-85% of cases of scoliosis are idiopathic, with unknown cause whose ratio between men and women is 1: 8. In severe scoliosis, many disorders may occur such as muscle imbalance, pain, muscle weakness, degenerative joint disease, decreased cardiovascular capacity, and neurological disorders.Case Presentation: We reported a 14-year-old boy patient post posterior instrumentation and fusion surgery e.c neglected idiopathic triple curve scoliosis with neuromuscular complications such as weakness in upper and lower limbs causing disruption in hand functions and ambulation disorders, and respiration disorders such as shortness of breath, especially when walking in long-distance or running.The rehabilitation program consisting of exercise in the pool, fine motor exercise, activity of daily living (ADL) exercise, chest expansion exercise, and orthotic administration, which aims to support therecovery of patients to full function as early as possible.Conclusion: After 2 months, the patient showed slight improvement in functional, ambulation, and hand function due to non-routine exercise at the hospital.
Rehabilitation Program for Spinal Cord Injury Neurological Level C2 due to Foramen Magnum Meningioma Soracca Fellicita Sugiarto; Tanti Ajoe Kesoema
Indonesian Journal of Physical Medicine & Rehabilitation Vol 8 No 02 (2019): Indonesian Journal Of Physical Medicine and Rehabilitation
Publisher : Indonesian Journal of Physical Medicine & Rehabilitation

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (332.233 KB) | DOI: 10.36803/ijpmr.v8i02.248

Abstract

Introduction: Foramen magnum meningioma is a rare case. The incidence is 0.3% - 3.2% of all meningiomas. Clinical manifestations of foramen magnum meningioma are atypical and unpredictable. The main therapy for foramen magnum meningioma is surgery. The role of rehabilitation becomes important in the process after surgery. Case Presentation: A 46 years old female had weakness and loss of sensory of her upper and lower limbs, accompanied by urinary retention and constipation in the last 2 month, categorized by ASIAimpairment scale (AIS) C neurological level of injury at C2. Cervical MRI with contrast showed the impression of an extramedullary intradural mass as high as the inferior aspect of the pons to the corpusvertebrae cervical 1 supports the picture of meningiomas. The rehabilitation programs after surgery were active assistive range of motion exercise progressing to active range of motion, neuromuscular electrical stimulation, sensory stimulation and bladder and bowel training. Conclusion: The patient’s expectation for returning to independency is a long-term goal of the rehabilitation program. After definitive therapy (surgery) is conducted, medical rehabilitation management can be done as early as possible to achieve the optimum functional recovery. Muscle strengthening, sensory stimulation and bladder/bowel training improved motor , sensory and autonomic function.
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA PASIEN RHEUMATOID ARTHRITIS DI INSTALASI MERPATI PENYAKIT DALAM RSUP DR. KARIADI SEMARANG Ilham Robbizaqtana; Tanti Ajoe Kesoema; Rahmi Isma Asmara Putri
DIPONEGORO MEDICAL JOURNAL (JURNAL KEDOKTERAN DIPONEGORO) Vol 8, No 3 (2019): JURNAL KEDOKTERAN DIPONEGORO
Publisher : Faculty of Medicine, Diponegoro University, Semarang, Indonesia

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (293.751 KB) | DOI: 10.14710/dmj.v8i3.24417

Abstract

Pendahuluan: Rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit kronis, yang dapat menyebabkan nyeri, kekakuan, pembengkakan, dan keterbatasan gerak dan juga fungsi dari banyak sendi. Gambaran kualitas hidup pasien RA dapat diukur dengan World Health Organisation Quality Of life (WHOQOL-BREF) dengan menilai status kesehatan secara komprehensif yaitu yang paling utama dengan cara menguji sifat psikometrik. WHOQOL-BREF ini dikenal instrument yang cukup baik, dan bisa digunakan untuk mengukur kualitas hidup. Tujuan: Mengetahui gambaran kualitas hidup pada pasien RA di Instalasi Penyakit Dalam RSUP dr. Kariadi Semarang. Metode: Penelitian ini dilakukan di Instalasi Penyakit Dalam Rumah Sakit Umum Pusat dr. Kariadi Semarang dimulai pada bulan Agustus-November 2018. Jenis penelitian yang digunakan adalah metode penelitian deskriptif. Sebanyak 20 sampel telah memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi dari penelitian ini, sampel tersebut telah menyetujui untuk dilakukan pengukuran kualitas hidup menggunakan WHOQOL-BREF. Hasil: Subjek kualitas hidup kurang baik sejumlah 1 orang (4,8%) dan Subjek dengan kualitas hidup baik sebanyak 19 (95,0%). Domain 1 memiliki rata rata 26,10 dengan standart deviasi sebesar 2,22, Domain 2 memiliki rata rata 22,65 dengan standart deviasi 1,53, Domain 3 memiliki rata rata 11,25 dengan standart deviasi sebesar 1,33, dan Domain 4 memiliki, rata rata 29,10 dengan standart deviasi 2,22. Kesimpulan: Mayoritas pasien Rheumatoid Artritis di Instalasi Penyakit Dalam RSUP dr. Kariadi Semarang memiliki kualitas hidup yang baik dan memiliki masalah lingkungan (environment) yang buruk.Kata kunci: Rheumatoid Artritis, Kualitas Hidup, WHOQOL-BREF
PENGARUH LATIHAN FLEKSI DAN EKSTENSI LUMBAL TERHADAP FLEKSIBILITAS LUMBAL PADA DEWASA MUDA Eirin Yovita Kurniawan; Tanti Ajoe Kesoema; Meita Hendrianingtyas
Jurnal Kedokteran Diponegoro (Diponegoro Medical Journal) Vol 8, No 1 (2019): JURNAL KEDOKTERAN DIPONEGORO
Publisher : Faculty of Medicine, Universitas Diponegoro, Semarang, Indonesia

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (375.44 KB) | DOI: 10.14710/dmj.v8i1.23314

Abstract

Latar Belakang: Kebiasaan duduk yang salah dan terlalu lama saat perkuliahan pada mahasiswa menyebabkan kekakuan punggung bawah yang mengakibatkan nyeri, untuk mencegahnya diperlukan program back exercises. Metoda back exercise yang sering digunakan adalah Williams’ flexion dan McKenzie exercises. Belum diketahui mana yang lebih efektif untuk meningkatkan fleksibilitas lumbal. Fleksibilitas lumbal dapat diukur dengan Modified modified schober test. Metode: Penelitian eksperimen pada 30 sampel yang dibagi menjadi 2 kelompok. Kelompok pertama dengan intervensi Williams’ dan kelompok kedua dengan McKenzie. Pengukuran fleksibilitas secara manual sebelum dan sesudah intervensi menggunakan MMST. Analisis data dengan SPSS. Hasil: Rerata MMST fleksi antara sebelum dan sesudah perlakuan Williams’ dan McKenzie mengalami peningkatan. Rerata MMST ekstensi antara sebelum dan sesudah perlakuan Williams’ mengalami penurunan, sedangkan pada perlakuan McKenzie mengalami peningkatan. Terdapat perbedaan bermakna pada uji analisis MMST pada kedua perlakuan( Williams’ p=0,000; McKenzie p=0,000). Nilai rerata selisih MMST fleksi dan ekstensi pada perlakuan Williams’ dan McKenzie adalah 1,74 ± 1,18 dan -0,02 ± 1,31 serta 1,65 ± 0,78 dan 0,91 ± 1,46. Tidak terdapat perbedaan bermakna pada uji analisis selisih MMST fleksi dan ekstensi pada kedua perlakuan (p=0,823;dan p=0,051) Simpulan: Williams’ flexion exercises, dan McKenzie exercises dapat meningkatkan fleksibilitas lumbal tetapi tidak terdapat perbedaan yang signifikan dari kedua perlakuan tersebut.Kata Kunci : Latihan back exercise, Williams’ flexion, McKenzie extension, MMST
PENGARUH DEEP BREATHING AKUT TERHADAP SATURASI OKSIGEN DAN FREKUENSI PERNAPASAN ANAK OBESITAS USIA 7-12 TAHUN Syela Nirmada Herdiyanti; Tanti Ajoe Kesoema; Farah Hendara Ningrum
DIPONEGORO MEDICAL JOURNAL (JURNAL KEDOKTERAN DIPONEGORO) Vol 7, No 2 (2018): JURNAL KEDOKTERAN DIPONEGORO
Publisher : Faculty of Medicine, Diponegoro University, Semarang, Indonesia

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (330.625 KB) | DOI: 10.14710/dmj.v7i2.21195

Abstract

Latar belakang : Obesitas mengakibatkan gangguan mekanisme ventilasi-perfusi dan gangguan pertukaran gasyang berakibat pada penurunan saturasi oksigen yang diikuti peningkatan frekuensi pernapasan. Deep breathing  tidak invasif, mudah dilakukan, dan mampu meningkatkan compliance paru sehingga dapat memperbaiki pertukaran gas, sehingga mampu memperbaiki saturasi oksigen dan frekuensi pernapasan penderita obesitas.Tujuan penelitian   : Mengetahui pengaruh deep breathing akut terhadap saturasi oksigen dan frekuensi pernapasan anak obesitas.Metode penelitian : Penelitian ini merupakan penelitian pra-eksperimental dengan rancangan  one group pre test and post test. Subjek penelitian adalah sepuluh orang anak obesitas usia 7-12 tahun yang terdaftar sebagai siswa di Sekolah Dasar Negeri Tembalang yang dipilih dengan teknik  purposive sampling. Subjek penelitian diberikan intervensi deep breathing selama 15 menit. Saturasi oksigen dan frekuensi pernapasan subjek penelitian diukur sebelum dan setelah melakukan deep breathing.Hasil penelitian : Uji hipotesis untuk perbedaan saturasi oksigen dan frekuensi pernapasan diuji dengan uji Friedman. Hasil uji hipotesis pada saturasi oksigen  sebelum  dan  setelah melakukan deep breathing didapatkan nilai significancy sebesar p=0,019 (p<0,05), artinya terdapat perbedaan pada hasil pengukuran saturasi oksigen. Hasil uji hipotesis pada frekuensi pernapasan  sebelum  dan  setelah melakukan deep breathing didapatkan nilai significancy sebesar p=0,209 (p>0,05), artinya tidak terdapat perbedaan pada hasil pengukuran frekuensi pernapasan.Simpulan dan saran  : Deep breathing akut berpengaruh terhadap saturasi oksigen namun tidak berpengaruh terhadap frekuensi pernapasan. Deep breathing dapat dijadikan latihan untuk mempertahankan fungsi sistem pernapasan tetap baik pada anak obesitas.
NILAI DIAGNOSTIK OSTEOPOROSIS SELF-ASSESMENT TOOL FOR ASIANS TERHADAP DUAL ENERGY X-RAY ABSORBTIOMETRY DALAM PENAPISAN OSTEOPOROSIS STUDI PADA WANITA POST MENOPAUSE Daniel Yoga Kurniawan; Tanti Ajoe Kesoema; Meita Hendrianingtyas
DIPONEGORO MEDICAL JOURNAL (JURNAL KEDOKTERAN DIPONEGORO) Vol 6, No 2 (2017): JURNAL KEDOKTERAN DIPONEGORO
Publisher : Faculty of Medicine, Diponegoro University, Semarang, Indonesia

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (382.679 KB) | DOI: 10.14710/dmj.v6i2.18558

Abstract

Latar Belakang: Osteoporosis merupakan salah satu penyakit tidak menular terbanyak di dunia. Prevalensi osteoporosis pada wanita di atas usia 50 tahun lebih tinggi dibandingkan dengan pria. Osteoporosis meningkatkan resiko terjadinya fraktur. Gold standard dalam penegakkan diagnosis osteoporosis adalah pemeriksaan Bone Mineral Density (BMD) dengan alat Dual Energy X-ray Absorptiometry (DXA). Jumlah perangkat DXA di Indonesia masih terbatas, dan untuk periksa butuh biaya yang mahal, maka dibutuhkan alat penapisan osteoporosis yang mudah digunakan. Salah satu alat penapisan yang praktis adalah Osteoporosis Self-assessment Tools for Asians (OSTA).Tujuan: Mengetahui nilai diagnostik OSTA terhadap DXA untuk penapisan osteoporosis pada wanita post menopause di Rumah Sakit Panti Wilasa Dr.Cipto Semarang.Metode: Penelitian ini merupakan uji diagnostik. Dilakukan pemeriksaan OSTA dan hasilnya dibandingkan dengan hasil pemeriksaan DXA pada 97 catatan medik (CM) wanita pasca menopause. Hasil yang diperoleh di uji dengan tabel 2x2 untuk memperoleh hasil sensitivitas, spesifisitas, positive predictive value (PPV), dan negative predictive value (NPV).Hasil: Hasil pemeriksaan OSTA yang dibandingkan dengan DXA memperoleh hasil sensitivitas 92,5%, spesifisitas 42,1%, PPV 52,9%, dan NPV 88,9%.Simpulan: OSTA merupakan alat penapisan yang efektif untuk osteoporosis pada wanita post menopause di RS Panti Wilasa Dr. Cipto Semarang.
HUBUNGAN TEKANAN DARAH KETIKA MASUK IGD DENGAN KELUARAN MOTORIK PASIEN STROKE ISKEMIK Endah Herdianti; Hexanto Muhartomo; Tanti Ajoe Kesoema
DIPONEGORO MEDICAL JOURNAL (JURNAL KEDOKTERAN DIPONEGORO) Vol 7, No 2 (2018): JURNAL KEDOKTERAN DIPONEGORO
Publisher : Faculty of Medicine, Diponegoro University, Semarang, Indonesia

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (328.507 KB) | DOI: 10.14710/dmj.v7i2.21495

Abstract

Latar Belakang: Stroke adalah sindroma klinis dari gangguan fungsi otak, baik fokal maupun global, yang berkembang secara cepat dan berlangsung lebih dari 24 jam atau berakhir dengan kematian tanpa penyebab lain selain gangguan vaskuler. Pada pasien stroke akut terjadi gangguan tekanan darah. Sekitar sepertiga pasien stroke menunjukkan disabilitas persisten yang didominasi oleh kelemahan fungsi motorik. Penelitian sebelumnya belum ada yang membahas tentang hubungan tekanan darah ketika masuk IGD dengan keluaran motorik pasien stroke iskemik yang dinilai dengan MAS.Tujuan: Untuk membuktikan hubungan tekanan darah ketika masuk IGD dengan keluaran motorik pasien stroke iskemik.Metode: Penelitian menggunakan desain belah lintang. Subjek penelitian merupakan 29 pasien stroke iskemik dengan rerata usia 60,28 ± 10,22 tahun yang dirawat di Instalasi Rawat Inap RSUP Dr Kariadi Semarang dan RSUD RAA Soewondo Pati. Subjek penelitian terdiri dari 19 pria dan 10 wanita. Karakteristik subjek penelitian yang diperoleh adalah usia, tekanan darah, kadar kolesterol, kadar trigliserida, kadar HDL, kadar LDL, kadar GDS, dan skor MAS. Pengukuran skor MAS dilakukan langsung kepada subjek, sedangkan nilai tekanan darah ketika masuk IGD didapatkan dari rekam medis. Kemudian data diolah menggunakan uji Spearman dan Kruskal-Wallis.Hasil: Tidak terdapat hubungan bermakna antara tekanan darah ketika masuk IGD dengan keluaran motorik pasien stroke iskemik yang dinilai dengan MAS (p = 0,052, r = 0,365). Tidak terdapat perbedaan bermakna antara skor MAS pasien normotensi dengan pasien pre hipertensi, hipertensi stadium 1 dan hipertensi stadium 2 (p>0,05)Kesimpulan: Tidak terdapat hubungan antara tekanan darah ketika masuk IGD dengan keluaran motorik pasien stroke iskemik.
Rehabilitation Program for Transverse Myelitis John Hartono; Tanti Ajoe Kesoema; Robby Tjandra Kartadinata
Indonesian Journal of Physical Medicine & Rehabilitation Vol 8 No 01 (2019): Indonesian Journal Of Physical Medicine and Rehabilitation
Publisher : Indonesian Journal of Physical Medicine & Rehabilitation

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (1062.251 KB) | DOI: 10.36803/ijpmr.v8i01.181

Abstract

Introduction: Transverse myelitis is a neurological disease involving inflammation or lesions on the spinal cord with rapid and progressive onset of symptomsMotor training, sensory stimulation, andrehabilitation of autonomic functions are needed, to restore the function, reduce disability, and improve the quality of life.Case Presentation: A 34 years old male had weakness and loss of sensoric of lower limbs, accompanied by low back pain (LBP), chronic cough, and micturition dysfunction for 1 month ago, categorized byASIA impairment scale (AIS) D, level of injury at T6. The MRI of Thoracolumbal showed myelitis lession at 6th – 7th of thoracal, effusion at facet joint of L2-L5, and lumbal spondylosis. The rehabilitationprograms were active range of motion exercise with walking exercise (3 session/week, 30 minutes/session), Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (2-10 pps, 2 session/week, 20 minutes/session),sensory stimulation (2 session/week, 20 minute/session), and bladder training for 3 weeks. After 16 days, there were lower limb’s strength improvement by Manual Muscle Testing (MMT) were average four atlevel L2-S1, sensory improvement to T9-10, LBP was reduced, and normal micturition. After 3 weeks, lower limb strength improved to 55445/55445 at level L2-S1. Pat ient able to walk without assisted.Conclusion: Muscle strengthening, sensory simulation and bladder training, combined with pharmacological treatment, improved motor, sensory and autonomic function in Transverse MyelitispatientKeywords: Motoric training, sensory stimulation, bladder training, Transcutaneous electrical nerve stimulation, transverse myelitis