cover
Article Per Year (5 Year)
All
Home Page
OAI Link
Editorial Team
Contact
Reviewer
Google Scholar
Contact Name
Garis Gemilang
Contact Email
perpusapikes@gmail.com
Phone
+628161110131
Journal Mail Official
garisgemilang@gmail.com
Editorial Address
Jl. Ciputat Raya No.163 Blok E 1, RT.002/.08, Pondok Pinang, Jakarta Selatan, DKI 12310
Location
Kota adm. jakarta selatan,
Dki jakarta
INDONESIA
MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis
Published by Akademi Perekam Medis dan Informasi Kesehatan Bhumi Husada Jakarta
ISSN : 26558955     EISSN : 22529616     DOI : 10.59300/mjrm.v7i0
Core Subject : Health, Education,
Education Health Professions Public Health Other
MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis is a Scientific Electronic Journal of the Medical Recorder and Health Information Academy of Bhumi Husada Jakarta (APIKES BHJ) in order to accommodate the research results of APIKES BHJ lecturers and students as well as other authors outside the APIKES BHJ institutions, as one of the goals of higher education institutions in Indonesia.The Medicordhif e-journal provides the widest opportunity for lecturers, researchers and authors in the scientific fields of medical records, health information, public health, hospital management and also health management to join in as an author in our MEDICORDHIF e-journal.
Arjuna Subject : Profesi Kesehatan - Profesi Kesehatan (Lain-Lain)
Articles 80 Documents
 3   4   5   6   7 
GAMBARAN WAKTU PENYEDIAAN REKAM MEDIS PASIEN LAMA PELAYANAN UNIT RAWAT JALAN DI RSU ADHYAKSA Gama Bagus Kuntoadi; Paryono
MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis Vol 7 (2021): MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis
Publisher : APIKES Bhumi Husada Jakarta

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (11.033 KB) | DOI: 10.59300/mjrm.v7i0.51

Abstract

Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui waktu penyediaan rekam medis pasien lama pelayanan rawat jalan di Rumah Sakit Umum Adhyaksa. Adapun tujuan khususnya yaitu untuk mengidentifikasi kebijakan dan standar prosedur operasional (SPO) penyediaan rekam medis pasien lama, mengetahui standar waktu yang diperlukan untuk penyediaan rekam medis rawat jalan, dan mengidentifikasi faktor-faktor yang menyebabkan ketidaktepatan waktu dalam penyediaan rekam medis. Dari hasil penelitian yang dilakukan di unit rekam medis, ditemukan belum adanya kebijakan dan SPO penyediaan rekam medis pasien lama yang mencantumkan standar waktu penyediaan rekam medis pasien lama rawat jalan. Faktor-faktor yang menyebabkan ketidaktepatan penyediaan rekam medis rawat jalan yaitu tidak ditemukannya rekam medis di rak penyediaan, ruang penyimpanan belum sentralisasi dan adanya rekam medis yang belum kembali dari unit rawat jalan dan rawat inap. Kata kunci: Rekam Medis, Waktu Penyediaan, Rawat Jalan
TINJAUAN KELENGKAPAN PENGISIAN FORMULIR PELAYANAN GIGI KLINIK GIGI RS DIK PUSDIKKES Gama Bagus Kuntoadi; Rendi Iryawandi
MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis Vol 7 (2021): MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis
Publisher : APIKES Bhumi Husada Jakarta

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (11.033 KB) | DOI: 10.59300/mjrm.v7i0.52

Abstract

Formulir Pelayanan Gigi adalah dokumen terstruktur yang digunakan untuk memasukkan data atau informasi tertentu mengenai identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan oleh dokter gigi dan perawat gigi yang harus dicatatkan dan didokumentasikan dalam rekam medis kedokteran gigi. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui kelengkapan pengisian Formulir Pelayanan Gigi di Rumah Sakit DIK PUSDIKKES. Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriptif kualitatif. Dari penelitian ini didapatkan hasil, untuk persentasi kelengkapan bagian pengisian nomor rekam medis 100 %, nama pasien 100 %, nama keluarga 69.4 %. Untuk bagian tanggal kunjungan, pemeriksaan, diagnosis/kode penyakit, pengobatan/tindakan sebesar 100 %, keadaan gigi sebesar 60 %, nama dokter gigi sebesar 82.4 %, tanda tangan dokter sebesar 71.7 %. Untuk bagian tidak ada coretan dan penghapusan sebesar 100 %, dan tidak ada bagian yang kosong sebesar 94.1 %. Ditemukan pula bahwa Rumah Sakit DIK PUSDIKKES belum memiliki Standar Prosedur Operasional tentang Pengisian Formulir Pelayanan Gigi. Rumah Sakit harus segera membuat kebijakan dan SPO tentang Pengisian Formulir Pelayanan Gigi. Rumah Sakit juga harus melakukan secara berkala pengawasan dan evaluasi tentang kelengkapan pengisian Formulir Pelayanan Gigi agar dapat memberikan pelayanan yang lebih maksimal kepada pasien-pasiennya.Kata kunci: rekam medis, kelengkapan pengisian, formulir pelayanan gigi
Tinjauan Keutuhan Rak dan Luas Ruang Penyimpanan Rekam Medis 5 Tahun Periode 2018-2022 Di Rumah Sakit Setia Mitra Garis Gemilang; Atim Mursalim
MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis Vol 7 (2021): MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis
Publisher : APIKES Bhumi Husada Jakarta

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (11.033 KB) | DOI: 10.59300/mjrm.v7i0.53

Abstract

Penyimpanan rekam medis bertujuan untuk mempermudah dan mempercepat ditemukan kembali rekam medis yang disimpan dalam rak filing, mudah mengambil dari tempat penyimpanan, mudah pengembaliannya serta melindungi rekam medis dari bahaya pencurian, bahaya kerusakan fisik, kimiawi dan biologi. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui berapakah kebutuhan rak dan luas ruang penyimpanan rekam medis tahun 2018 – 2022 di Rumah Sakit Setia Mitra. Didalam penelitian ini penulis menggunakan metode penelitian deskriptif yaitu suatu survei yang dilakukan terhadap sekumpulan objek yang biasanya bertujuan untuk melihat gambaran fenomena yang terjadi didalam suatu populasi tertentu. Berdasarkan hasil perhitungan didapatkan jumlah rekam medis pada tahun 2017 sebanyak 20.732 rekam medis dan jumlah rekam medis pada tahun 2022 sebanyak 25.602 rekam medis dengan rata-rata pertumbuhan volume rekam medis sebesar 4,31%. Rumah Sakit Setia Mitra saat ini memiliki 24 unit rak penyimpanan rekam medis dan luas ruang penyimpanan sebesar 17 m². Pada tahun 2022 Rumah Sakit Setia Mitra membutuhkan 26 unit rak penyimpanan rekam medis serta luas ruang penyimpanan sebesar 22,4 m², sehingga memerlukan tambahan 2 unit rak penyimpanan rekam medis serta ruangan tambahan sekitar 5,4 m². Pada penelitian ini disarankan melakukan penyusutan rekam medis setiap tahun agar rak penyimpanan hanya menyimpan rekam medis aktif. Daftar Pustaka 11 (1992 – 2015) Kata Kunci : Kebutuhan Rak dan Luas Ruang Penyimpanan Rekam Medis
TINJAUAN WAKTU PENYEDIAAN REKAM MEDIS PASIEN LAMA RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT YADIKA KEBAYORAN LAMA Ima Rusdiana; Adi Rivaldi
MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis Vol 7 (2021): MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis
Publisher : APIKES Bhumi Husada Jakarta

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (11.033 KB) | DOI: 10.59300/mjrm.v7i0.55

Abstract

Kegiatan rekam medis diantaranya adalah pengiriman atau distribusi rekam medis ke pelayanan rawat jalan. Tersedianya rekam medis dipengaruhi dengan pengambilan rekam medis yang cepat dan tepat. Apabila pengiriman rekam medis ke poliklinik yang dituju tidak tepat waktu maka akan mempengaruhi waktu tunggu pelayanan pasien. Dengan demikian unit rekam medis dituntut untuk mampu memberikan pelayanan yang cepat, tepat dan akurat. Tujuan umum dari penelitian ini adalah mengetahui waktu penyediaan rekam medis pasien lama rawat jalan di rumah sakit Yadika Kebayoran Lama. Sedangkan tujuan khususnya yaitu mengetahui SPO penyediaan rekam medis pasien lama rawat jalan, menghitung waktu penyediaan rekam medis pasien lama rawat jalan, mengetahui penyebab keterlambatan penyediaan rekam medis pasien rawat jalan di Rumah Sakit Yadika Kebayoran Lama.Metode penelitian yang digunakan adalah metode penelitian deskriftif. Dari hasil penelitian dilakukan penulis di ruang penyimpanan unit rekam medis diketahui persentase waktu penyediaan rekam medis pasien lama rawat jalan yang ≥10 menit sebesar 52% sedangkan, persentase waktu penyediaan rekam medis pasien lama rawat jalan yang ≤10 menit sebesar 48%. Saran dari penulis sebaiknya dilakukan revisi atau evaluasi mengenai SPO penyediaan rekam medis pasien lama rawat jalan dan perlu dipertimbangkan untuk penerapan rekam medis elektronik.
ANALISA KELENGKAPAN PENGISIAN RINGKASAN PULANG PASIEN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT DIK PUSDIKKES JAKARTA TIMUR TAHUN 2020 Indah Kristina; Kafila
MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis Vol 7 (2021): MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis
Publisher : APIKES Bhumi Husada Jakarta

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (11.033 KB) | DOI: 10.59300/mjrm.v7i0.56

Abstract

Berdasarkan hasil observasi awal di Rumah Sakit DIK PUSDIKKES Jakarta Timur pada bulan Januari 2020 dari 30 ringkasan pulang yang diamati terdapat 25 ringkasan pulang yang tidak lengkap atau sama dengan (83%) dan 5 ringkasan pulang yang lengkap atau sama dengan (17%). Tujuan penelitian ini adalah mengetahui kelengkapan pengisian ringkasan pulang pasien rawat inap di Rumah Sakit DIK PUSDIKKES Jakarta Timur. Tujuan khusus yaitu mengidentifikasi Standar Prosedur Operasional (SPO) pengisian ringkasan pulang pasien rawat inap, menghitung kelengkapan pengisian ringkasan pulang pasien rawat inap, dan mengetahui penyebab ketidaklengkapan pengisian ringkasan pulang. Metode penelitian yang digunakan adalah metode deskriptif, dengan populasinya adalah ringkasan pulang pasien rawat inap dari bulan April sampai dengan bulan Juni 2020 sebanyak 609 ringkasan pulang dan sampel yang didapat sebanyak 241 ringkasan pulang. Berdasarkan hasil penelitian, dapat disimpulkan bahwa di Rumah Sakit DIK PUSDIKKES memiliki Standar Prosedur Operasional (SPO). Hasil perhitungan menurut analisa kuantitatif dengan sampel sebanyak 241 ringkasan pulang didapatkan ringkasan pulang yang lengkap sebanyak 14 ringkasan pulang (5,8%) dan ringkasan pulang yang tidak lengkap sebanyak 227 ringkasan pulang (94%). Perlu dilakukan sosialisasi rutin tentang pentingnya pengisian rigkasan pulang.
TINJAUAN KELENGKAPAN PENGISIAN PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN DI PUSKESMAS KECAMATAN PANCORAN Indah Kristina; Bramentyo Bagas Rahardja
MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis Vol 8 (2022): MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis
Publisher : APIKES Bhumi Husada Jakarta

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (11.033 KB) | DOI: 10.59300/mjrm.v8i1.57

Abstract

Bramentyo Bagas Rahardja, Review of Completeness of Completion of Approval of Medical Action at Pancoran Subdistrict Health Center, Jakarta, Scientific Paper, Diploma-III Program of the Bhumi Husada Academy of Medical Records and Health Information, Jakarta 2021, VI BAB, 73 pages, 6 Tables, 3 Attachments. The consent form for medical action must be filled 100% completely. Because medical action can carry a high risk and must obtain the consent of the patient or patient's family. By completing the medical action consent form, it can avoid claims that cause things that have the potential to pay compensation. The purpose of this study was to determine the completeness of filling out the approval for medical action at Pancoran District Health Center. In this study the authors used descriptive research methods, namely research methods carried out with the main aim of making a description of the completeness of filling out the approval of medical action at the Pancoran District Health Center. Based on observations made by the author in September 2020, it was found that the consent form for medical action was incomplete, of the 30 forms that were observed all were not 100% complete, the highest incompleteness was in the authentication section by 85%. The population of this study, namely all forms of approval for medical action in December 2020 to February 2021, counted as many as 365 forms, then the sample was calculated using the Slovin formula and the sample results obtained were 191 Medical Action Approval Forms, after analysis and results were found that were completely filled. with a percentage of 91% or as many as 175 forms of approval for medical action and not completely filled in with a percentage of 9% or as many as 16 forms of approval for medical action. This means that the Pancoran Subdistrict Health Center is not yet good at completing the completion of the medical action approval Bibliography 16 (1991 - 2018) Keywords: Completeness of Filling in Approval of Medical Action
TINJAUAN ASPEK KEAMANAN DAN KERAHASIAAN BERKAS REKAM MEDIS DI RUANG PENYIMPANAN REKAM MEDIS RUMAH SAKIT "X" JAKARTA TIMUR Hudiyati Agustini; Erma Febriyani,
MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis Vol 7 (2021): MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis
Publisher : APIKES Bhumi Husada Jakarta

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (11.033 KB) | DOI: 10.59300/mjrm.v7i0.60

Abstract

ABSTRACT Security is a method of securing information against unauthorized change access. Confidentiality is a limitation for disclosing certain personal information. Based on preliminary observations, it was found that the medical record storage room of the "X" Hospital was not protected and confidential. The door storage room was not locked so that officers other than medical records could enter, it was found that the patient brought his own medical record without being accompanied by a medical record officer, and there were damaged medical records. The result of this research is that security and confidentiality policies and standard operating procedures already exist, but have not been maximally implemented. Security and confidentiality aspects of medical records have not been properly maintained. Judging from the intrinsic factor there are still folders that have not used plastic coated material. From the extrinsic factors there are medical record doors that have not used an access code and always open, and there are damage to medical record files due to rats and cockroaches. it is advisable to reaffirm and socialize the provisions set out in the policy and standard operating procedures to carry out activities in accordance with applicable regulations. Keywords: Security and confidentiality; stronge space; medical record
Gambaran Pengisian Pada Formulir Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi Di Rumah Sakit Yadika Kebayoran Lama Gama Bagus Kuntoadi; Ai Purwati
MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis Vol 9 No 1 (2022): MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis
Publisher : APIKES Bhumi Husada Jakarta

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (11.033 KB) | DOI: 10.59300/mjrm.v9i1.62

Abstract

The integrated patient progress record is the documentation of care professionals about the progress of the patient's condition in an integrated form in the standard format in the patient's medical record. The general purpose of this study was to analyze the filling of medical care results on the integrated patient development record form at Yadika Kebayoran Lama Hospital. While the specific objectives are to identify policies and standard operating procedures in the implementation of filling out the results of medical care on the integrated patient progress record form, identify incomplete filling of the integrated patient progress record form and identify the factors causing the incomplete filling of the integrated patient progress record form. This research uses a descriptive method. From the results of the quantitative analysis of research on the completeness of filling out the integrated patient development record form for the period October to December 2018 with a sample of 180, it is known that 90% are incomplete and 10% are filled. The highest incomplete patient identity component consists of medical record number and patient gender with a percentage of 33.4%. In the important note’s component, it was found that 100% of the forms were filled out. The highest incomplete authentication component is the doctor's signature with a percentage of 44.5%. In the component of good notes, the highest is in the "no streak" section with a percentage of 26.7%. Suggestions from this study, it is better to evaluate and monitor periodically the completeness of filling out the integrated patient progress record form. Keywords: medical record, filling out, integrated patient progress record form
TINJAUAN DESAIN FORMULIR REKAM MEDIS GIGI DI RSIA BUAH HATI PAMULANG TAHUN 2020 Gama Bagus Kuntoadi; Dena Apriliana Lestari
MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis Vol 8 (2022): MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis
Publisher : APIKES Bhumi Husada Jakarta

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (11.033 KB) | DOI: 10.59300/mjrm.v8i1.65

Abstract

Penelitian ini dilakukan untuk mengidentifikasi, menganalis dan menentukan Standar Prosedur Operasional (SPO) yang mengatur desain Formulir Rekam Medis Gigi, gambaran desain Formulir Rekam Medis Gigi, dan faktor penyebab desain Formulir Rekam Medis Gigi tidak sesuai dengan standar Panduan Rekam Medis Kedokteran Gigi serta mendesain ulang Desain Formulir Rekam Medis Gigi berdasarkan standar Panduan Rekam Medis Kedokteran Gigi tahun 2015. Metode penelitian yang digunakan yaitu metode deskriptif kualitatif dengan memperoleh gambaran tentang tinjauan desain Formulir Rekam Medis Gigi di RSIA Buah Hati Pamulang. Metode pengumpulan data dengan cara observasi dan wawancara. Dalam penelitian karya tulis ilmiah ini tidak menggunakan populasi dan sampel. Hasil penelitian ini memperlihatkan di RSIA Buah Hati Pamulang belum memiliki SPO tentang desain Formulir Rekam Medis Gigi, tetapi yang ada hanya SPO Perubahan Formulir Rekam Medis. Desain Formulir Rekam Medis Gigi di RSIA Buah Hati Pamulang yang digunakan sekarang belum sesuai dengan standar Panduan Rekam Medis Kedokteran Gigi oleh karena itu dibuatlah desain Formulir Rekam Medis Gigi baru yang sesuai dengan standar Panduan Rekam Medis Kedokteran Gigi dan faktor penyebab desain Formulir Rekam Medis Gigi tidak sesuai dengan standar Panduan Rekam Medis Kedokteran Gigi karena belum ada SPO yang mengatur desain Formulir Rekam Medis Gigi dan berdasarkan 5M dari Man karena belum mempunyai orang atau tenaga kerja yang bertanggungjawab dalam mendesain atau merevisi desain Formulir Rekam Medis Gigi, Isi Rekam Medis pasien masih ada dokter tidak menulis dengan lengkap atau mencatat Rekam Medis pasien, Method karena belum memiliki SPO yang mengatur tentang desain formulir rekam medis gigi dan Machine karena untuk ukuran standar rumah sakit formulir gigi memang belum sesuai dengan standar Panduan Rekam Medis Kedokteran Gigi.
TINJAUAN PELEPASAN INFORMASI MEDIS PASIEN RAWAT JALAN KEPADA PIHAK KETIGA ASURANSI KESEHATAN SWASTA DI RUMAH SAKIT SETIA MITRA JAKARTA Meliana; Adeani Putry
MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis Vol 8 (2022): MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis
Publisher : APIKES Bhumi Husada Jakarta

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (11.033 KB) | DOI: 10.59300/mjrm.v8i1.67

Abstract

The release of medical information is a procedure for releasing, disseminating, and disclosing data or patient medical information for other purposes that do not harm the patient which has been regulated by law, medical information can be provided to insurance, the patient or the patient's family, the hospital that is the place of referral, other doctors treating patients, and for court purposes. The research method used is a type of qualitative descriptive analysis research method. Of the 8 requests that do not meet the requirements, there are 7 requests and there is 1 request that meets the requirements. It is not appropriate because the insurance company does not fully carry the requirements for the release of medical information at Setia Mitra Hospital and still releases medical information to third parties even though the requirements are incomplete or not according to the procedure. The conclusions from the release of medical information to third parties are: Setia Mitra Hospital already has a Standard Operating Procedure (SPO) regarding the release of medical information to third parties which contains the meaning, objectives, policies and procedures. The application of this SOP is not yet fully consistent, the release of medical information to third parties at Setia Mitra Hospital is only carried out for health insurance claim requirements, at Setia Mitra Hospital there is no expedition book or checklits sheet for data collection on the release of medical information to third parties only using file sheets placed on the staff's dsk. Bibliography : 6 pieces (1994-2015) Keywords : Discharge, Medical Information, Outpatient, Third Party

Page 5 of 8 | Total Record : 80

 3   4   5   6   7 

Filter by Year

2014 2023


Reset
Filter By Issues
All Issue Vol 10 No 2 (2023): MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis Vol 10 No 1 (2023): MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis Vol 9 No 1 (2022): MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis Vol 8 (2022): MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis Vol 7 (2021): MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis Vol 6 (2019): MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis Vol 5 (2018): MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis Vol 4 (2017): MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis Vol 3 (2016): MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis Vol 2 (2015): MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis Vol 1 (2014): MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis More Issue