cover
Article Per Year (5 Year)
All
Home Page
OAI Link
Editorial Team
Contact
Reviewer
Google Scholar
Contact Name
Ervita Nindy Oktoriany
Contact Email
rekmedstia@gmail.com
Phone
+6283613722299
Journal Mail Official
rekmedstia@gmail.com
Editorial Address
Jl. Baiduri Bulan No 1 Malang
Location
Kota malang,
Jawa timur
INDONESIA
JOURNAL OF MEDICAL RECORDS AND HELATH INFORMATION
Published by Sekolah Tinggi Ilmu Administrasi Malang
ISSN : 27159817     EISSN : 27229831     DOI : -
Core Subject : Humanities, Health, Education, Social,
Humanities Education Health Professions Public Health Social Sciences
Puji syukur kita panjatkan kehadirat Allah SWT, atas berkat dan rahmat Nya kamidapat kembali hadir untuk menyajikan artikel-artikel terkini pada JRMIK: Jurnal Rekam Medis & Informasi Kesehatan Volume 03 Nomor 02 Edisi Juni, Tahun 2022. Semua artikel yang dimuat pada Jurnal ini telah diseleksi dan ditelaah oleh Dewan Editor . Hanya artikel-artikel berkualitas baik dan sangat baik yang dapat dimuat pada JRMIK: Jurnal Rekam Medis & Informasi Kesehatan. Topik-topik yang disajikan pada edisi ini meliputi: klasifikasi dan kodefikasi rekam medis, komunikasi rekam medis, dan manajemen rekam medis. Kepada penulis yang telah berkontribusi pada penerbitan jurnal edisi ini, kami menyampaikan terima kasih yang mendalam, selanjutnya kami mengundang rekan sejawat peneliti perekam medis dan informasi kesehatan mengirimkan naskah untuk disajikan pada jurnal ini. Saran dan kritik yang membangun, pembaca dan para pihak lainnya sangat kami harapkan. Selamat membaca.
Arjuna Subject : Profesi Kesehatan - Menejmen Informasi Kesehatan
Articles 41 Documents
 1   2   3   4   5 
Analysis Of Timeliness Return of Outpatient Medical Record Daily Document at Pandanwangi Community Health Centre (Puskesmas), Malang, Indonesia: Ali Hanafiah*, Femy Anggriyani, Ach. Choirul Anwar, Andhika Putra Eka Wijaya Ali Hanafiah; Femy Anggriyani; Ach. Choirul
JOURNAL OF MEDICAL RECORDS AND HEALTH INFORMATION Vol 1 No 1 (2020): JOURNAL OF MEDICAL RECORDS AND HELATH INFORMATION
Publisher : Malang: Sekolah Tinggi Ilmu Administrasi Malang

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (75.303 KB)

Abstract

Medical Record is a written proof of the process of service provided to patients by doctors and medicalpersonnel, while with the existence of such written evidence the medical record can be justified therefore theaccuracy of the return of medical record files is very important for service and for data processing. Toconsistently improve doctors and medical personnel such as nurses in returning outpatient medical record filesto medical record units, good collaboration and high discipline of health workers is required. The purpose of thisstudy is to know in general the description and timeliness of daily document recording of outpatient medicalrecords to the unit of Medical Record at Puskesmas Pandanwangi and to identify the problem of non-timelinessof return of daily medical record document to the Medical Record Unit. The result of this research is a researchusing descriptive analysis method with qualitative approach. Data collection techniques used by researchers areobservation and interview. Methods Data analysis used is descriptive method that aims to create a description ofa situation objectively. The result of the research proves that in general the reason for the delay of return ofmedical record file is the lack of discipline factor from health officer like doctor or nurse. As a result ofthorough research, documents are returned on time (1x24 hours) 1846 documents and documents that are late(more than 1x24 hours) 136 documents. From the calculation it can be seen that the number of medical recorddocuments that return on time is greater than the late medical record and for the percentage of return of medicalrecord documents in July 2017 is for the Medical Record of Outpatient that is returned on time is 1x24 hours of93, 14% and for outpatient medical records returned over the specified time of 1x24 hours at 6.86%.Keyword : Timeliness, Daily Medical Record Document, Outpatient
Correlation of Filling Fitness for Discharge Summary of Inpatient with the Health Ministerial Regulation Number 269 Year 2008 in Baptis Hospital, Batu City, Indonesia Farah Adiba; Adi Santoso; Soraya
JOURNAL OF MEDICAL RECORDS AND HEALTH INFORMATION Vol 1 No 1 (2020): JOURNAL OF MEDICAL RECORDS AND HELATH INFORMATION
Publisher : Malang: Sekolah Tinggi Ilmu Administrasi Malang

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (75.425 KB)

Abstract

The summary of returning patients is a summary of all patient care and treatment periods as has been attemptedby health workers and related parties. This sheet should be signed by the treating physician. The patientsummary returns reflect all the important information that concerns the patient and can serve as a basis forfurther action. Based on PERMENKES 269 / MENKES / PER / III / 2008 in stage 4 states that the homesummary must be made by doctors and dentists who treat patients. Therefore, the summary of patients returninghome is said to be still not good because the filling in the Medical Resume that has not been filled completely.This study uses Descriptive research, which is one type of research method that tries to describe and interpretthe object in accordance with what it is. The method used in data collection is interview and observation. Thisstudy aims to review the suitability of filling patient summary returns on the inpatient medical records file atBaptist Batu Hospital. The data used are medical record data file of inpatients in January-March 2017. Theresults showed that the highest percentage in the filling summary of patients back home that is as much as 100%exist in the patient identity variable. The completeness of the completion of the outpatient patient summary formfound at inpatient in January had reached 84%, February 86%, and March reached 87%.Keyword : Patien home summary, conformity
Implementation of ICD-10 Codefication Precision in Diagnosis of Febric Observation of Inpatient Patients (Case Study of Febric Observation Diagnosis in Kanjuruhan Hospital, Malang, Indonesia) Sri Erna Utami; Ana Sugiati
JOURNAL OF MEDICAL RECORDS AND HEALTH INFORMATION Vol 1 No 1 (2020): JOURNAL OF MEDICAL RECORDS AND HELATH INFORMATION
Publisher : Malang: Sekolah Tinggi Ilmu Administrasi Malang

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (75.094 KB)

Abstract

A medical record is a file containing records and documents about the patient's identity, examination, treatment,actions and other services provided to the patient at the health care facility. In principle the contents of themedical record are the property of the patient, while the medical record file (physically) belongs to a hospital orhealth institution. The provision of a good medical record system, one of which must be supported by theaccuracy of ICD-10 verification. the accuracy of codification is very important for hospital management.Factors determining the accuracy of the use of ICD-10 are the diagnosis of disease by the physician and thediagnosis of diagnosis by the medical recorder. Another factor that can lead to inaccuracy is that doctors oftenonly focus on the examination, management and evaluation of the patients they care for. Implementation ofICD-10 coding accuracy on diagnosis of inpatient febrile observation patients at RSUD Kanjuruhan Kepanjenon 50 in-patient medical record documents from August to November 2016. Correct codification of 5 files with10% percentage, incorrect codefication of 40 files with percentage 80% and unfilled codefication 5 files withpercentage 10%. and for patients treated for 2 days the percentage is 8%, the percentage of 3 days is 10%, thepercentage of 4 days is 34%, the percentage of 5 days is 32%, the percentage of 6 days is 10%, the percentage of7 days is 4%, and the percentage is 9 days is 1%. So for the average patient AVLOS patients febrile observationis 4hari. and supported from laboratory result hence normal patient is 33 with percentage 66% and result oflaboratory of abnormal patient is 17 with percentage 34%. It is desirable, the doctor to be able to determine thefinal diagnosis or primary diagnosis because under any circumstances the main diagnosis should be establishedespecially on the final examination. Because in this case, the diagnosis at the end of the examination affects therates and actions given to the patient.Keywords : Febric Observation Diagnosis, implementation, ICD-9 CM, ICD-10
RANCANGAN Rancangan Sistem Pendaftaran Online Pasien Rawat Jalan Berbasis Web dengan PHP Sistim Pendaftaran Online Miftachul Ulum
JOURNAL OF MEDICAL RECORDS AND HEALTH INFORMATION Vol 1 No 2 (2020): JOURNAL OF MEDICAL RECORDS AND HELATH INFORMATION
Publisher : Malang: Sekolah Tinggi Ilmu Administrasi Malang

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (74.999 KB)

Abstract

The registration system is a process that is carried out before the patient gets service in the treatment room. Hasta Husada Special Surgery Hospital uses a manual registration system. The purpose of this study was to design an online web-based outpatient registration system at the Hasta Husada Kepanjen Special Surgery Hospital. The research method used is SLDC Waterfall. The final product trial questionnaire was analyzed using PIECES analysis (Performance, Information, Economy, Control, Efficiency, Service). The study population consisted of 8 registration officers and 1 IT officer, and the study sample consisted of 1 registration officer and 1 IT officer. Based on the results of the PIECES analysis on the use of a manual registration system, Performance, Information, Economy, Control, Efficiency, Service analysis gets a total value of 0 each from a total of 1 respondent.While on the use of an online registration system, Performance, Information, Economy, Control, Efficiency, Service analysis gets a total of 2 each from a total of 1 respondent. It can be concluded that the use of an online registration system is more effective than using a manual registration system. So it is recommended that hospitals can use the online registration system application to simplify the patient registration system in outpatient registration services. Keywords: Design, Registration System, Online, Patient, Outpatient
Inpatient Service Efficiency Analysis Based On Inpatient Indicators (BOR, ALOS, TOI and BTO) (Study on Inpatient Indicators at Gondanglegi Islamic Hospital, Malang, Indonesia): Suhartinah*, Muhammad Arief Rachman, Muhammad Masyhur, Asrianni Rindha Wahyuningsih
JOURNAL OF MEDICAL RECORDS AND HEALTH INFORMATION Vol 1 No 1 (2020): JOURNAL OF MEDICAL RECORDS AND HELATH INFORMATION
Publisher : Malang: Sekolah Tinggi Ilmu Administrasi Malang

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (74.923 KB)

Abstract

Statistics are a description of a condition poured down in numbers and can be taken from reports, research or medical record sources. Statistics can be used to calculate various indicators one of which is an inpatient indicator. These indicators are BOR (Bed Occupancy Rate), ALOS (Average Lenght Of Stay), TOI (Turn Over Interval) and BTO (Bed Turn Over). The inpatient indicator can be presented in a Barber-Johnson chart showing the point to be in an efficient area or outside. This research uses quantitative method with descriptive approach. Because this research describes and presents systematically data in Gondanglegi Islamic Hospital. Based on collecting data, the data will be applied in the Barber-Johnson formula and in the figure on the Barber-Johnson chart. The result of the calculation of the inpatient indicator at Gondanglegi Islam Hospital in January 2017 obtained BOR value of 38.46%; ALOS of 2.55 days; TOI of 4.1 days and BTO of 4.7 times. Then in February 2017 obtained a BOR value of 43.29%; ALOS of 2.75 days; TOI of 3.6 days and BTO of 4.4 times. And in March 2017 obtained BOR value of 44.44%; AVLOS of 2.87%; TOI of 3.6 days and BTO of 4.8 times. the result of the calculation of the points or lines of the inpatient indicator on the Barber-Johnson chart are outside the efficient area. Based on Barber-Johnson's efficiency standards indicates that Gondanglegi Islamic Hospital has not met the predetermined efficiency standards because the Barber-Johnson chart shows that the indicator's points and lines are outside the efficient area. Keyword : Efficiency, Indicators of Inpatient, Barber-Johnson.
ANALISIS KELENGKAPAN PENGISIAN FORM REKAM MEDIS UNTUK MENINGKATKAN MUTU DI PUSKESMAS PANDANWANGI MALANG TAHUN 2017 Suhartina
JOURNAL OF MEDICAL RECORDS AND HEALTH INFORMATION Vol 1 No 1 (2020): JOURNAL OF MEDICAL RECORDS AND HELATH INFORMATION
Publisher : Malang: Sekolah Tinggi Ilmu Administrasi Malang

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (74.922 KB)

Abstract

Kelengkapan pengisian Dokumen Rekam Medis (DRM) sangat berpengaruh terhadap informasi yang dibutuhkan pasien dan laporan yang dibuat oleh puskesmas tersebut. Pada penelitian sebelumnya diperoleh hasil yang dapat menggambarkan tingkat kelengkapan dan ketidaklengkapan form rekam medis pada bulan april, mei dan juni 2017. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui angka kelengkapan pengisian form rekam medis, mengidentifikasi setiap lembar form dan untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang menyebabkan ketidaklengkapan form rekam medis. Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan teknik observasi pada dokumen rekam medis dan wawancara. Sampel dalam penelitian ini sebanyak 279 berkas rekam medis rawat jalan (RJ) pada bulan april, mei dan juni 2017, dengan teknik pengambilan sampel menggunakan simple random sampling dengan rumus slovin tingkat kesalahan 10%. Hasil penelitian menunjukkan bahwa tingkat kelengkapan DRM pada bulan April, Mei dan Juni berdasarkan identifikasi adalah bulan Juni (form 2 identitas pasien) sebanyak 94,4% sedangkan ketidaklengkapan DRM adalah bulan Mei (form 3 identitas pasien) sebanyak 35,1%. Kelengkapan pengisian pada form 1A (tanggal) sebesar 100%, sedangkan ketidaklengkapan tertinggi adalah bulan April (form 3 data penunjang) sebanyak 58,94%. Berdasarkan autentifikasi adalah bulan Mei (form 5 tandatangan) sebanyak 94,6% sedangkan ketidaklengkapan tertinggi sebanyak 30,52% di bulan April. Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa tingkat kelengkapan cukup baik namun perlu adanya evaluasi dan sosialisasi secara berkala dalam upaya peningkatan kelengkapan sehingga dapat meningkatkan mutu rekam medis dan mutu di Puskesmas tersebut. Keyword : Pengisian Form, Mutu Pelayanan Kesehatan. The completeness of the filling of the Medical Record Document (DRM) is very influential on the information needed by the patient and the report made by the Puskesmas. In the previous research, it can be obtained that can describe the completeness and incompleteness of medical record form in April, May and June 2017. The purpose of this research is to know the number of completion of medical record form filling, to identify each sheet form and to identify the factors causing incomplete medical record form. This research was conducted by using observation technique on medical record document and interview. The samples in this study were 279 outpatient medical record (RJ) records in April, May and June 2017, with sampling technique using simple random sampling with slovin formula error rate of 10%. The results showed that the level of completeness of DRM in April, May and June based on identification was June (form 2 patient identity) of 94.4% while the incompleteness of DRM was May (form 3 patient identity) of 35.1%. Completeness of filling in form 1A (date) of 100%, while the highest incompleteness is April (form 3 supporting data) as much as 58.94%. Based on the authentication is the month of May (form 5 signatures) of 94.6% while the highest incompleteness of 30.52% in April. Thus it can be concluded that the level of completeness is quite good but the need for regular evaluation and socialization in an effort to improve the completeness so as to improve the quality of medical records and quality at the Puskesmas. Keyword : Form Filling, Quality of Health Services.
Keakuratan Kodefikasi Diagnosis Pasien Bpjs Kesehatan Rawat Inap dengan Kasus Pending Klaim (Dispute) di Rumah Sakit Tk. II Dr. Soepraoen Malang Robiatud Daniyah; Aris Susanto
JOURNAL OF MEDICAL RECORDS AND HEALTH INFORMATION Vol 1 No 2 (2020): JOURNAL OF MEDICAL RECORDS AND HELATH INFORMATION
Publisher : Malang: Sekolah Tinggi Ilmu Administrasi Malang

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (75.333 KB)

Abstract

Latar Belakang : Keakuratan pengkodean suatu diagnosis ditentukan berdasarkan oleh lengkapnya suatu rekam medis. Tenaga medis bertanggung jawab penuh akan kelengkapan dan kebenaran atau keakuratan isi rekam medis, sedangkan petugas rekam medis membantu dokter atau tenaga medis lainnya dalam mempelajari kembali rekam medis yaitu dengan bertanggung jawab untuk mengevaluasi kualitas rekam medis guna menjamin konsistensi dan kelengkapan isinya, sehingga dapat menghasilkan kode yang akurat sesuai dengan aturan pada ICD-10.Tujuan: Tujuan penelitian ini adalah untuk meninjau keakuratan kodefikasi diagnosis pasien BPJS Kesehatan rawat inap dengan kasus pending klaim atau Dispute di Rumah Sakit Tk. II dr. Soepraoen Malang.Metode: Penelitian ini menggunakan metode library research, dengan menggunakan sampel 32 berkas klaim. Intrumen dalam penelitian ini menggunakan metode Checklist, yang berisikan tentang keakuratan kode diagnosis.Hasil: Hasil penelitian ini menunjukan bahwa dalam pelaksanaan pengkodean diagnosis telah berpedoman pada aturan yang ada, dan juga dalam verifikasi klaim kasus pending klaim Rumah Sakit Tk. II dr. Soepraoen Malang juga berpedoman pada SOP yang berlaku dari BPJS Kesehatan. Pelaksanaan pengkodean diagnosis dimulai dari pasien menerima rekam medis dari ruang perawatan yang kemudian dilakukan penyetoran pada bagian assembling. Setelah dari assembling kemudian dokumen rekam medis dilakukan pengkodean sebelum nantinya di indeksing.Kesimpulan: akuratnya kode diagnosis menghasilkan 120 berkas klaim (40%), dari 120 berkas klaim tersebut peneliti mengambil sampel sebanyak 32 berkas klaim dan didapati hasil kode akurat sebanyak 20 berkas klaim (62,5%) dan kode yang tidak akurat sebanyak 12 berkas klaim (37,5%). Hal ini menunjukkan bahwa keakuratan dalam pengkodean diagnosis, masih ada yang belum sesuai ketentuan Permenkes RI Nomor 76 Tahun 2016, dan Berita Acara Kesepakatan BPJS Kesehatan dan PPJK. Saran peneliti untuk meningktakan keakuratan kodefikasi diagnosis pasien BPJS Kesehatan rawat inap yang pertama adalah perlunya peningkatan fungsi verifikasi klaim administrasi untuk mengurangi pengembalian berkas klaim yang dikarenakan kurangnya berkas-berkas pendukung. Dapat berupa pemerikasaan penunjang maupun berkas persyaratan lainnya.Kata kunci: Pending Klaim, Dispute, Kodefikasi
Pelaksanaan Komunikasi Efektif Perekam Medis dalam Pelayanan Kesehatan di Puskesmas Pragaan Kabupaten Sumenep Tri Marhaeni Widiastuti; Tri Murni
JOURNAL OF MEDICAL RECORDS AND HEALTH INFORMATION Vol 1 No 2 (2020): JOURNAL OF MEDICAL RECORDS AND HELATH INFORMATION
Publisher : Malang: Sekolah Tinggi Ilmu Administrasi Malang

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (75.155 KB)

Abstract

Latar Belakang: Komunikasi efektif adalah suatu proses interaksi manusia dengan cara bertukar informasi. Komunikasi perekam medis di Puskesmas Pragaan Kabupaten Sumenep dengan rekan kerjanya masih dikategorikan belum sepenuhnya efektf.Tujuan: Maka dari itu peneliti berinisiatif untuk mengidentifikasi tentang komunikasi efektif yang dilakukan oleh perekam medis kepada rekan kerjanya. Tujuan penelitian ini yaitu untuk mengetahui pelaksanaan komunikasi efektif antar perekam medis dan perekam medis dengan tenaga kesehatan.Metode: Jenis penelitian ini adalah deksriptif kualitatif. Penelitian ini menggunakan teknik pengumpulan data melalui observasi dan wawancara terhadap tujuh perekam medis di Puskesmas Pragaan Kabupaten Sumenep. Analisis data yang digunakan kualitatif.Hasil: Kemampuan komunikasi perekam medis dengan rekan kerjanya secara umum sudah baik. Kesimpulan: Namun belum optimal karena masih terjadi hambatan berupa kepentingan, motivasi terpendam, dan ganguan semantik. Saran dari peneliti yaitu diharapkan agar sikap menghargai dan memahami kondisi rekan kerja dapat ditingkatkan agar komunikasi menjadi efektif.Kata kunci: Komunikasi Efektif, Perekam Medis, Rekan Kerja.
Analisis Beban Kerja Petugas Rekam Medis di Bagian Indeksing RSUD dr. Haryoto Lumajang Ali Hanafiah; Soraya aya
JOURNAL OF MEDICAL RECORDS AND HEALTH INFORMATION Vol 1 No 2 (2020): JOURNAL OF MEDICAL RECORDS AND HELATH INFORMATION
Publisher : Malang: Sekolah Tinggi Ilmu Administrasi Malang

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (144.956 KB)

Abstract

Latar Belakang: RSUD dr. Haryoto Lumajang adalah Rumah Sakit Umum Daerah tipe B yang berada di Kabupaten Lumajang Provinsi Jawa Timur dimana unit rekam medis khususnya di bagian indeksing terdapat 1 orang petugas. Sementara itu, dalam 1 bulan petugas dapat mengindeks 1.130 dokumen rekam medis.Tujuan: Analisis ini dibuat untuk disesuaikan dengan beban kerja dengan total petugas indeksing sehingga dalam penelitian ini dapat diketahui beban kerja petugas rekam medis di bagian indeksing RSUD dr. Haryoto Lumajang.Metode: Metode penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode peneilitian deskriptif dengan pendekatan kuantitatif. Populasi dan sempel dalam penelitian ini adalah jumlah total petugas rekam medis di bagian indeksing RSUD dr. Haryoto Lumajang yang berjumlah 1 orang, dengan metode pengumpulan data yaitu wawancara dan observasi. Analisis beban kerja pada penelitian ini menggunakan metode ABK-Kes berdasarkan permekes nomor 33 tahun 2015.Hasil: Berdasarkan penelitian yang dilakukan menggunakan perhitungan ABK- Kes pada bagian Indeksing di RSUD dr. Haryoto Lumajang, petugas yang berjumlah 1 orang pada bagian tersebut sudah sesuai berdasarkan dengan Analisis Beban Kerja yang juga berjumlah 1 orang dan tidak diperlukan adanya panambahan petugas rekam medis pada bagian tersebut.Kesimpulan: Berdasarkan pengkajian yang telah dilakukan dengan mengacu pada berdasarkan Permenkes RI Nomor 53 Tahun 2012, penelitian ini membuahkan kesimpulan bahwa ABK-Kes pada bagian Indeksing di RSUD dr. Haryoto Lumajang, dengan petugas yang berjumlah satu orang adalah "sudah sesuai" berdasarkan analisis beban kerja yang juga berjumlah 1 orang. Dengan demikian, dapat dinyatakan bahwa kebutuhan petugas rekam medis pada bagian indeksing di RSUD dr. Haryoto Lumajang telah memadai.Kata kunci: Beban Kerja, Rekam Medis, Indeksing, ABK-Kes
Pelaksanaan Alur Petugas Filling Dengan Standar Operasional Prosedur di Puskesmas Pakisaji Hadiwiyono wiyono; Femy Anggriyani
JOURNAL OF MEDICAL RECORDS AND HEALTH INFORMATION Vol 1 No 2 (2020): JOURNAL OF MEDICAL RECORDS AND HELATH INFORMATION
Publisher : Malang: Sekolah Tinggi Ilmu Administrasi Malang

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (75.06 KB)

Abstract

Pelayanan Dokumen rekam medis, dituntut menyediakan berkas secara cepat dan tepat. Penyimpanan berkas rekam medis di Puskesmas Pakisaji menggunakan penyimpanan Sentralisasi. Jenis Penelitian yang digunakan adalah Penelitian deskriptif dengan pendekatan studi potong lintang (cross sectional), yaitu penelitian hanya melakukan obserfasi dan menggunakan variabel tertentu saja. Penyimpanan rekam medis di Puskesmas Pakisaji saat ini menggunakan Sentralisasi yaitu penyimpanan dokumen rekam medis seorang pasien dalam satu kesatuan dokumen rekam redis rawat jalan, rawat inap ataupun gawat darurat menjadi satu dalam satu folder (map). Tujuan penyimpanan dokumen Rekam Medis antara lain untuk menjaga kerahasiaan dokumen rekam medis karena mempunyai arti penting sehubungan dengan riwayat penyakit pasien.Berdasarkan hasil penilitian dan pembahasan, maka dapat disimpulkan bahwa Sumber daya material rekam medis di Puskesmas Pakisaji yang meliputi bahan peralatan dan fasilitas, masih harus dilengkapi seperti kurangnya kuota internet sehingga terjadinya gangguan keterlambatan pada sistem Komputer, kelemahan yang terdapat dibagian penyimpanan rekam medis seperti jarak antara rak tdak sesuai standar yaitu 90cm, ruangan penyimpanan tidak memiliki pemadam api ringan, pengatur suhu ruangan dan fentilasi udara. Perlu dilakukan evaluasi terhadap urutan penyimpanan berkas dan pengecekan pendobelan dokumen rekam medis dalam waktu tertentu misalnya sebulan sekalibahan dan peralatan yang belum ada bisa di lengkapi sesuai standar yang berlaku.Kata Kunci: Alur, dokumen rekam medis, SOP

Page 1 of 5 | Total Record : 41

 1   2   3   4   5 

Filter by Year

2020 2023


Reset
Filter By Issues
All Issue Vol 4 No 2 (2023): JOURNAL OF MEDICAL RECORDS AND HEALTH INFORMATION Vol 4 No 1 (2023): JOURNAL OF MEDICAL RECORDS AND HEALTH INFORMATION Vol 3 No 2 (2022): JOURNAL OF MEDICAL RECORDS AND HELATH INFORMATION Vol 3 No 1 (2022): JOURNAL OF MEDICAL RECORDS AND HEALTH INFORMATION Vol 2 No 2 (2021): JOURNAL JOURNAL OF MEDICAL RECORDS AND HELATH INFORMATION Vol 2 No 1 (2021): JOURNAL JOURNAL OF MEDICAL RECORDS AND HELATH INFORMATION Vol 1 No 2 (2020): JOURNAL OF MEDICAL RECORDS AND HELATH INFORMATION Vol 1 No 1 (2020): JOURNAL OF MEDICAL RECORDS AND HELATH INFORMATION