Claim Missing Document
Check
Articles

Found 9 Documents
Search
Journal : JURNAL MANAJEMEN DAN PELAYANAN FARMASI (Journal of Management and Pharmacy Practice)

EVALUASI KESESUAIAN ANTIBIOTIK DEFINITIF TERHADAP CLINICAL OUTCOME PADA PASIEN ANAK DENGAN MENINGITIS BAKTERIAL DI BANGSAL RAWAT INAP RUMAS SAKIT UMUM PUSAT Wihda Yanuar; Ika Puspitasari; Titik Nuryastuti
JURNAL MANAJEMEN DAN PELAYANAN FARMASI (Journal of Management and Pharmacy Practice) Vol 6, No 3
Publisher : Faculty of Pharmacy, Universitas Gadjah Mada

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (993.87 KB) | DOI: 10.22146/jmpf.346

Abstract

Meningitis bacterial merupakan infeksi sistem saraf pusat (SSP), terutama menyerang anak pada usia <2 tahun, dengan puncak angka kejadian pada usia 6-18 bulan. Penyakit ini diperkirakan mencapai  1,2 juta kasus tiap tahunnya dengan mortalitas pasien berkisar antara 2%-30% diseluruh dunia. Kasus meningitis bakteri di Indonesia mencapai 158/100,000 kasus pertahun, dengan etiologi Haemophilus influenza tipe b (H. influenza) 16/100.000 dan bakteri lain 67/100.000. Pasien dengan meningitis bakteri yang bertahan hidup beresiko mengalami komplikasi. Komplikasi utama meningitis bakterial terjadi karena adanya kerusakan pada otak. Pasien yang bertahan hidup dari meningitis dapat mengalami gangguan saraf. Oleh karena itu, pasien meningitis bakterial khususnya pada anak perlu mendapatkan terapi  yang optimal. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui kesesuaian penggunaan antibiotik definitif terhadap cinical outcome pasien anak dengan meningitis bakterial di bangsal rawat inap RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta serta gambaran antibiogramnya. Penelitian ini dilakukan dengan rancangan deskriptif observasional dengan pengumpulan data secara retrospektif terhadap rekam medis pasien yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Penyusunan antibiogram dilakukan berdasarkan perhitungan persentase sensitivitas antibiotik. Hasil penelitian menunjukkan bahwa penggunaan antibiotik definitif 63,33% sesuai dengan hasil uji kultur dan sensitivitas antibiotik. Clinical outcomepenggunaan antibiotik definitif sesuai dengan hasil uji kultur dan sensitivitas 100% (19 pasien) membaik. Antibiogram pada pasien anak dengan meningitis bakterial di RSUP Dr. Sardjito adalah: pola bakteri Gram positif sebesar 63,33% dan bakteri Gram negatif 36,67%, dimana antibiotik yang memliki sensitivitas tinggi terhadap bakteri Gram positif adalah vankomisin 89% dan siprofloksasin 83% sedangkan untuk bakteri Gram negatif adalah meropenem 100%  dan amikasin 83%.
MODEL TEMAN APOTEKER: ALTERNATIF MODEL INTERVENSI APOTEKER BAGI PASIEN TUBERKULOSIS Nanang Munif Yasin; Djoko Wahyono; Bambang Sigit Riyanto; Ika Puspitasari
JURNAL MANAJEMEN DAN PELAYANAN FARMASI (Journal of Management and Pharmacy Practice) Vol 6, No 3
Publisher : Faculty of Pharmacy, Universitas Gadjah Mada

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.22146/jmpf.350

Abstract

Tingginya prevalensi tuberkulosis (TB) di Indonesia memerlukan keterlibatan apoteker dalam pelayanan pasien TB. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi jenis pelayanan TB, mengembangkan model intervensi, dan mengembangkan tools dan rencana intervensi apoteker bagi pasien TB.   Penelitian ini merupakan jenis penelitian observasional yang terdiri dari tiga tahapan  yaitu focus grup discussion (FGD), pengembangan model intervensi, dan pengembangan tools dan rencana model intervensi apoteker. Instrumen yang digunakan adalah panduan FGD dan kuesioner pelayanan TB. FGD membahas pelayanan pada pasien TB dan dihadiri oleh apoteker dan programmer TB di puskesmas dan Rumah Sakit Khusus Paru Respira di Yogyakarta. Data FGD didukung oleh hasil kuesioner yang diisi sebelum FGD. Pengembangan  model intervensi terdiri dari tahap identifikasi kebutuhan pharmaceutical care, penentuan outcome, dan kompilasi akhir model intervensi apoteker. Pengembangan tools model intervensi apoteker berbasis berbagai literatur dan hasilnya dievaluasi oleh pakar.  Data penelitian dianalis secara deskriptif dan analisis kualitatif. Hasil FGD dan kuesioner menunjukkan bahwa keterlibatan apoteker masih terbatas dan hanya  4 (21%) yang pernah mendapatkan pelatihan TB. Semua petugas TB sudah melakukan edukasi namun materi yang diberikan sangat beragam dan belum terstruktur. Sebanyak 15 (78,9%) apoteker melakukan monitoring efek samping, 10 (52,6%) monitoring interaksi obat,  10 (52,6%) monitoring respon klinik,   16 (84,2 %)  monitoring kepatuhan pasien, 2 (10,5%) melakukan home care dan 18 (94,7%) telah berbagi peran dengan perawat. Melalui formulasi hasil studi pustaka, studi pendahuluan, dan FGD diperoleh rekomendasi bahwa peran apoteker dalam pelayanan TB dapat ditingkatkan melalui model intervensi yang mencakup 5 aspek penting yaitu training, education, monitoring, adherence, dan networking yang disingkat TEMAN Apoteker. Selanjutnya Model TEMAN Apoteker diterjemahkan dan dijabarkan dalam 6 bentuk tools yaitu modul, booklet, leaflet, poster, buku panduan pelaksanaan dan lembar dokumentasi pharmaceutical care. Model TEMAN Apoteker yang komprehensif dapat menjadi alternatif model intervensi dalam meningkatkan peran apoteker pada pelayanan pasien TB.
IDENTIFIKASI INFEKSI MULTIDRUG-RESISTANT ORGANISMS (MDRO) PADA PASIEN YANG DIRAWAT DI BANGSAL NEONATAL INTENSIVE CARE UNIT (NICU) RUMAH SAKIT Daru Estiningsih; Ika Puspitasari; Titik Nuryastuti
JURNAL MANAJEMEN DAN PELAYANAN FARMASI (Journal of Management and Pharmacy Practice) Vol 6, No 3
Publisher : Faculty of Pharmacy, Universitas Gadjah Mada

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.22146/jmpf.351

Abstract

Multidrug-resistant (MDR) adalah suatu keadaan dimana bakteri resisten terhadap minimal satu  jenis antibiotik dari ≥3 golongan antibiotik. MDR ini dapat disebabkan karena beberapa hal antara lain pemakaian antibiotik yang tidak tepat dosis, tidak tepat diagnostik dan tidak tepat bakteri penyebab. Multidrug-resistant organisms (MDRO) adalah mikroorganisme, terutama bakteri yang mengalami MDR. Saat ini resistensi antibiotik merupakan masalah global, data pada tahun 2009, Indonesia menduduki peringkat ke 8 dari 27 negara dengan predikat multidrug-resistant tertinggi di dunia . Penelitian ini bertujuan mengidentifikasi pola MDRO dan infeksi MDRO pada pasien yang dirawat di bangsal NICU RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten selama periode Desember 2013 sampai dengan Desember 2014. Desain penelitian ini adalah deskriftif dengan data yang dikumpulkan secara retrospektif. Empat puluh enam pasien yang menjadi subyek penelitian karakteristiknya homogen dalam hal usia, lama perawatan dan luaran kliniknya, Semua pasien dilakukan kultur dan tes sensitivitas terhadap antibiotik.   Hasil : bakteri yang menginfeksi pasien NICU RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro adalah Pseudomonas sp, Klebsiella sp, Serratia sp, Enterobacter sp, Acinetobacter dan Edwardsiella sp (diurutkan dari proporsi tertinggi ke terendah). Ditemukan bahwa 98% dari keseluruhan isolat bakteri tersebut termasuk kategori MDRO. Jenis infeksi bakterial yang ditemukan adalah sepsis, pneumonia dan komplikasi sepsis dengan pneumonia. Antibiotik yang masih poten untuk semua bakteri ini adalah cotrimoxazole, ciprofloxasin, chloramphenicol, levofloxasin, amikasin and meropenem (diurutkan dari antibiotik dengan sensitivitas terendah).
Evaluasi Luaran Klinis Terapi Antibiotik pada Pasien Community Acquired Pneumonia Anak Rawat Inap Sabrina Handayani Tambun; Ika Puspitasari; Ida Safitri Laksanawati
JURNAL MANAJEMEN DAN PELAYANAN FARMASI (Journal of Management and Pharmacy Practice) Vol 9, No 3
Publisher : Faculty of Pharmacy, Universitas Gadjah Mada

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (132.91 KB) | DOI: 10.22146/jmpf.47915

Abstract

Community Acquired Pneumonia (CAP) is an infectious disease which is one of the main causes of child mortality in developing countries. The pattern of giving antibiotics at the hospital is usually still empirical. Inappropriate use of antibiotics may cause failure of therapy or bacterial resistance. This study aims to determine the empirical antibiotic rationality and the relationship of rationality to the clinical outcome of CAP-pediatric inpatients at RSUP. Dr. Sardjito Yogyakarta. The study conducted using a descriptive analytic method with a retrospective cohort design. The subjects were CAP-pediatric inpatients at RSUP. Dr. Sardjito Yogyakarta period 1 January-31 December 2018. The rationality of empirical antibiotics is evaluated using the Gyssens algorithm. The clinical outcome was either good or bad outcome according to the clinician stating in the medical record. Patient characteristics, empirical antibiotic therapy and rationality patterns were analyzed descriptively. The relationship between empirical antibiotic rationality and clinical outcome were evaluated using Chi square test. There were 73 patients who met the inclusion and exclusion criteria (132 empirical antibiotic regimens). Rational antibiotic therapy accounted 76.5% (category 0). Types of irrationality of antibiotic found were IIIB (5.3%) and IIA categories (18.2%). Chi-square analysis showed that empirical antibiotic rationality related to good clinical outcome of CAP children (p = 0.011; OR = 2.957; 95% CI = 1,263 - 6,923).
Insidensi dan Faktor Risiko Infeksi Luka Operasi pada Bedah Obstetri dan Ginekologi di Rumah Sakit Farahdina Chairani; Ika Puspitasari; Rizka Humardewayanti Asdie
JURNAL MANAJEMEN DAN PELAYANAN FARMASI (Journal of Management and Pharmacy Practice) Vol 9, No 4
Publisher : Faculty of Pharmacy, Universitas Gadjah Mada

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (2197.285 KB) | DOI: 10.22146/jmpf.48024

Abstract

Surgical Site Infection (SSI) is a type of Healthcare-associated infections (HAIs) which caused postoperative morbidity. SSI is widely reported in developing countries with a combined incidence of 11.8 episodes per 100 surgical procedures. This study aimed to identify risk factors for SSI in patients undergoing obstetric and gynecological surgeries at Dr. Sardjito General Hospital Yogyakarta. Data collection was conducted retrospectively using patient’s medical records during the period of January 1, 2017 to December 31, 2018. A total of 102 patients underwent obstetric and gynecological surgeries in the study period. The incidence of SSI in the cross sectional study was 9.80%. Obstetric surgeries had a lower SSI incidence compared to gynecological surgeries (1.96% versus 7.84% respectively). The risk factors for SSI identified in the bivariate analysis were comorbidity (P= 0.03), concomitant surgery (OR 8.25), intraoperative blood loss (OR 0.51), perioperative blood transfusion (OR 18.6), and duration of prophylactic antibiotics (OR 1.22). The results of multivariate analysis showed a significant relationship between intraoperative blood loss and SSI (OR 0.038, CI 95% 0.002-0.761; P= 0.032). Incidence and risk factors from our retrospective study on obstetric and gynecological surgeries can be reported simultaneously. Some of the risk factors identified in this study can be helpful for SSI risk stratification in hospital.
Hubungan Drug Related Problems (DRPs) Obat Antidiabetika terhadap Ketercapaian Kendali Glikemik pada Pasien Rawat Inap Diabetes Melitus Tipe 2 dengan Komplikasi Nyeri Neuropati Anggraini Citra Ryshang Bathari; Fita Rahmawati; Ika Puspita Sari
JURNAL MANAJEMEN DAN PELAYANAN FARMASI (Journal of Management and Pharmacy Practice) Vol 10, No 4
Publisher : Faculty of Pharmacy, Universitas Gadjah Mada

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.22146/jmpf.57829

Abstract

Drug Related Problems (DRPs) associated with Type-2 Diabetes Melitus is commonly caused by multi drug prescription since Type-2 Diabetes Mellitus has comorbid dan complication diseases. Neuropathic pain has 50% prevalence of Type-2 diabetes Mellitus Complication. DRPs can cause can cause inadequate therapy that might be the risk factor leads to neuropathic pain. This study was aimed to investigate the association between drug related problems of antidiabetic medication with glicemic control of hospitalized type 2 diabetes melitus with neuropathic pain patients. Cohort-study is used in this study. 50 patients were conducted in this study that underwent Hospital treatment at Rumah Sakit Akademik Universitas Gadjah Mada during the periods of 2018-2019. This study involved 50 patients who were divided into groups that experienced DRPs by 36 patients and non DRPs by 14 patients. All of the 50 has meet the inclusions criterias. Statistical analysis was using Chi-square test 95% confidence interval (p < 0.05). A number of 38 DRPs have found consists of 26,3% need more therapy, 55,2% with wrong drug therapy, 18,4% inadequate dosing. There was an association between DRPs of antidiabetics regiments and glycemic target on Type-2 Diabetes Mellitus patients with neuropathic pain complication (p=0,005). Identification of DRPs is needed to prevent the negative effect of patient therapy outcomes.
Outpatient Parenteral Antimicrobial Treatment sebagai Upaya Menurunkan Biaya Pasien Ulkus Diabetik yang Terinfeksi Hemi Sinorita; Rizka Humardewayanti Asdie; Tri Hartati; Pebriati Sumarningsih; Titik Rahayu; Ika Puspitasari
JURNAL MANAJEMEN DAN PELAYANAN FARMASI (Journal of Management and Pharmacy Practice) Vol 11, No 1
Publisher : Faculty of Pharmacy, Universitas Gadjah Mada

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.22146/jmpf.60256

Abstract

Ulkus diabetik  terinfeksi memerlukan terapi antibiotik yang tepat untuk menghindari risiko amputasi. Tujuan utama program Outpatient Parenteral Antimicrobial Treatment (OPAT) adalah memungkinkan pasien memperoleh terapi antibiotik parenteral dengan aman dan efektif tanpa menjalani rawat inap. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbedaan biaya pemberian antibiotika parenteral dan kualitas hidup pasien antara pasien ulkus diabetik terinfeksi yang memperoleh pelayanan rawat inap dan OPAT. Penelitian ini menggunakan rancangan penelitian ini adalah quasi experimental pada pasien ulkus diabetika yang terinfeksi di di RSUP dr. Sardjito Agustus 2019 sampai April 2020 dengan kriteria inklusi pasien umur ≥ 18 tahun; kondisi klinis stabil; sudah didapatkan hasil kultur swab dasar luka, dengan kriteria eksklusi pasien imunocompromised (pasien kanker dan pasien transplantasi organ yang mendapatkan terapi imunosuppresan serta pasien HIV). Pasien mendapat perawatan luka dua kali dalam seminggu di poliklinik endokrin untuk dinilai outcome klinisnya dan pada akhir pengobatan mengisi kuisioner kualitas hidup SF36. Selanjutnya dihitung biayanya dan dianalisa perbedaan kualitas hidup serta biaya antara OPAT dibanding rawat inap. Selama penelitian terdapat 15 pasien kelompok OPAT dan 15 pasien kelompok rawat inap. Dari sisi perbaikan klinis terdapat perbedaan yang bermakna antara skor PEDIS kelompok OPAT terhadap kelompok Rawat Inap  (p = 0,007). Pembiayaan pelayanan OPAT menghemat  biaya medik langsung sebanyak 75,77% dari pembiayaan pelayanan rawat inap dengan total pelayanan OPAT sebesar Rp 2.556.117,- dan pelayanan rawat inap sebesar Rp 10.549.487,-. Terdapat  perbedaan yang bermakna pada beberapa domain kualitas hidup  yaitu domain fungsi peran emosional (p=0,045); domain fungsi sosial (p<0,01) dan score MCS (Mental Component Summary (p=0,005). OPAT meningkatkan 3 domain fungsi ini.
Keamanan Penggunaan Antiglukolan pada Pasien Rawat Inap Stroke Iskemik dengan Atrial Fibrilasi Juniarto Mende; Fita Rahmawati; Ika Puspitasari
JURNAL MANAJEMEN DAN PELAYANAN FARMASI (Journal of Management and Pharmacy Practice) Vol 12, No 3
Publisher : Faculty of Pharmacy, Universitas Gadjah Mada

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.22146/jmpf.74893

Abstract

Atrial fibrillation can cause stroke due to blood stasis in left atrium which triggers thrombus formation and embolization to the brain. Administration of anticoagulants is used to prevent clot formation so as to prevent the occurrence of stroke, but on the other hand it is associated with the risk of bleeding side effects. This study aims to evaluate the safety of anticoagulants in ischemic stroke patients with atrial fibrillation. The study used a cross sectional design. Retrospective data were taken from the medical records of RSUP Dr. Sardjito, Yogyakarta period January 2018 to December 2020. The research subjects were ischemic stroke patients with atrial fibrillation. Evaluation of the safety of anticoagulants includes the number of major and minor bleeding events in each type of anticoagulant and the factors that influence the occurrence of bleeding. A total of 70 patients met the study inclusion criteria. Bleeding occurred in 41 cases (58,57%). Major bleeding was 28 patients (40%) and minor bleeding was 13 patients (18,57%). The most common anticoagulant that causes bleeding is warfarin. Multivariate test of the factors that influence the occurrence of bleeding in kidney failure (OR = 5,990; 95% Cl 2,002-17,920; p = 0,001). Monitoring the side effects of anticoagulants, especially warfarin is necessary. Pharmacists can play an important role in monitoring and preventing bleeding events by taking into account risk factors, especially kidney failure.
Clinical Decision Support System (CDSS) Design for Drug Drug Interaction (DDI) on the e-Prescription Feature Resia Perwirani; Ika Puspitasari
JURNAL MANAJEMEN DAN PELAYANAN FARMASI (Journal of Management and Pharmacy Practice) Vol 12, No 4 (2022)
Publisher : Faculty of Pharmacy, Universitas Gadjah Mada

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.22146/jmpf.74506

Abstract

Not all drug side effects that occur can be avoided, but cases that caused by Drug-Drug Interactions (DDI) are among the most likely to be prevented because of their predictability. The increasing number of drugs which co-prescribed, affects the potential for drug interactions exponentially. Clinical Decision Support System (CDSS) is a promising strategy to prevent patient safety risks caused by DDI. This study aims to design a CDSS for DDI on e-prescription. This research is qualitative study with action research design which is executed in 4 stages, namely diagnosing, planning, action, and evaluation. The research was carried out at the Digital Health Innovation Studio (DHIS) of Gadjah Mada University, with an implementation time of November 2021 – April 2022. The implementation and evaluation of CDSS was performed at HIS partner hospitals issued by DHIS FKKMK UGM, namely Budi Rahayu Hospital Magelang. Result from identification of user needs assert that the CDSS can be accessed by doctors and pharmacists. The drug interaction warning display pop-up appears on one screen in the e-prescription menu with a description of drug interactions in Bahasa. Drug interaction data refers to the National Drug Information Center (PIONas) managed by the Food and Drug Supervisory Agency (BPOM). The development of the CDSS feature for DDI was carried out in collaboration with DHIS UGM programmers, then implemented in hospitals after going through socialization. Based on the evaluation results, the CDSS for DDI is considered successful in being developed to meet user needs with the principle of user centered design and optimal use to help improve the quality of hospital services.
Co-Authors Agil Novianto Anggraini Citra Ryshang Bathari Annisa Aulia Savitri Anton Bahtiar Antonia Adeleide Anutopi Arief Nurrochmad Arief Nurrochmad Atik Nuryah Avanilla Fany Septyasari Bambang Sigit Riyanto Bani Adlina Shabrina Chrisna Wardhani Daru Estiningsih Dhannia Fitratiara Dicky Moch Rizal Dicky Moch Rizal Diyan Ajeng Rossetyowati Djoko Wahyono Dwi Nurahmanto Elma Viorentina Sembiring Evi Istiqamah Farahdina Chairani Firdhani Satia Primasari Fita Rahmawati Fita Rahmawati Ganjar Taufik Hemi Sinorita Hemi Sinorita Hemi Sinorita Ida Safitri Laksanawati Ika Yuni Astuti Indah Hastuti Juniarto Mende Kris Kurniawan Linda Dimyati Maya Ramadhani Indarto Mayada Rakhmima Karizki Minar Paskah Lianti Manik Nanang Fakhrudin, Nanang Nanang Munif Yasin Nanang Munif Yasin Novrilia Atika Nabila Nunung Yuniarti Nunung Yuniarti Nuri Nuri Pebriati Sumarningsih Putri Dina Mahera Laily Ratna Asmah Susidarti Resia Perwirani Retnosari Andrajati Rinanto Prabowo Rizal Fauzi Rizka Humardewayanti Asdie Rizka Humardewayanti Asdie Rizki Rahmawati Rizqi Nurul Khasanah Rosylianti Rosylianti Sabrina Handayani Tambun Sisri Novrita Suhardjo Pawiroranu Suharjo Suharjo Taufiq Ramadhan Titik Nuryastuti Titik Nuryastuti Titik Nuryastuti Titik Nuryastuti Titik Nuryastuti Titik Nuryastuti Titik Nuryastuti Titik Nuryastuti Titik Nuryastuti Titik Nuryastuti Titik Rahayu Tri Hartati Tri M. Andayani Tri Murti Andayani Tristina Devi Azzahra Triutomo, Devyanto Hadi Widya Adhitama Wihda Yanuar Yessy Resi Maharani Zita Dhirani Pramono